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肝癌癥狀前兆有哪些

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肝癌早期可能無明顯癥狀,隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、食欲減退、消瘦乏力、黃疸、腹脹等前兆表現(xiàn)。肝癌的發(fā)生可能與病毒性肝炎、肝硬化、黃曲霉毒素暴露、長(zhǎng)期酗酒、遺傳代謝性疾病等因素有關(guān)。

1、肝區(qū)疼痛

肝癌引起的肝區(qū)疼痛多表現(xiàn)為右上腹持續(xù)性鈍痛或脹痛,可能與腫瘤生長(zhǎng)牽拉肝包膜有關(guān)。疼痛可放射至右肩背部,夜間或勞累后加重。若出現(xiàn)突發(fā)劇烈腹痛需警惕腫瘤破裂出血?;颊呖勺襻t(yī)囑使用鹽酸曲馬多緩釋片、氨酚羥考酮片等鎮(zhèn)痛藥物,同時(shí)需配合CT或MRI明確診斷。

2、食欲減退

肝癌患者常出現(xiàn)明顯厭油膩、早飽感,伴隨體重進(jìn)行性下降。這與腫瘤消耗、肝功能受損導(dǎo)致消化酶分泌減少有關(guān)。建議少食多餐,選擇高蛋白易消化食物如魚肉、蒸蛋等。若合并腹水需限制鈉鹽攝入,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用甲地孕酮分散片改善食欲。

3、消瘦乏力

肝癌導(dǎo)致的代謝紊亂可使患者在1-3個(gè)月內(nèi)體重下降超過10%,伴隨明顯疲勞感。腫瘤壞死因子釋放會(huì)引起癌性厭食-惡病質(zhì)綜合征。需監(jiān)測(cè)血清前白蛋白水平,通過口服腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑補(bǔ)充能量,嚴(yán)重者可靜脈輸注脂肪乳氨基酸葡萄糖注射液。

4、黃疸

進(jìn)行性皮膚鞏膜黃染是肝癌壓迫膽管或肝細(xì)胞廣泛受損的表現(xiàn),常伴隨皮膚瘙癢、陶土樣大便。血清總膽紅素超過171μmol/L時(shí)需警惕肝衰竭??勺襻t(yī)囑使用熊去氧膽酸膠囊、腺苷蛋氨酸腸溶片等利膽藥物,必要時(shí)行經(jīng)皮肝穿刺膽道引流術(shù)。

5、腹脹

肝癌患者腹脹多由腹水或腫瘤巨大占位引起,腹部膨隆呈蛙腹?fàn)?,移?dòng)性濁音陽性。每日需監(jiān)測(cè)腹圍和體重變化,限制每日液體攝入量??勺襻t(yī)囑使用呋塞米片聯(lián)合螺內(nèi)酯片利尿,嚴(yán)重者需行腹腔穿刺放液術(shù)并補(bǔ)充人血白蛋白。

建議高危人群每6個(gè)月進(jìn)行肝臟超聲聯(lián)合甲胎蛋白篩查,乙肝患者需規(guī)范抗病毒治療。日常應(yīng)嚴(yán)格戒酒,避免食用霉變食物,保持規(guī)律作息。若出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的消化道癥狀或體重驟降,應(yīng)立即至肝膽外科或消化內(nèi)科就診,通過增強(qiáng)CT、肝穿刺活檢等明確診斷。早期肝癌可通過手術(shù)切除、射頻消融等方式獲得較好預(yù)后。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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