寶寶腸梗阻主要表現(xiàn)為腹痛、嘔吐、腹脹、排便排氣停止等癥狀。腸梗阻可能與腸套疊、腸粘連、先天性腸道畸形等因素有關(guān),通常需要及時(shí)就醫(yī)處理。
寶寶腸梗阻早期常出現(xiàn)陣發(fā)性腹痛,疼痛部位多位于臍周或中腹部。腹痛發(fā)作時(shí)寶寶可能表現(xiàn)為哭鬧不安、蜷縮身體或拒絕觸碰腹部。隨著病情進(jìn)展,腹痛可能逐漸加重并轉(zhuǎn)為持續(xù)性疼痛。
腸梗阻患兒往往會(huì)出現(xiàn)頻繁嘔吐,早期嘔吐物多為胃內(nèi)容物,后期可能?chē)I吐膽汁樣液體甚至糞樣物。嘔吐后腹痛可能暫時(shí)緩解,但很快又會(huì)復(fù)發(fā)。嘔吐頻率和性質(zhì)可反映梗阻部位和程度。
隨著腸內(nèi)容物積聚,患兒腹部會(huì)逐漸膨隆,觸診時(shí)可感到腹部緊張。腹脹程度與梗阻部位有關(guān),高位梗阻腹脹可能不明顯,而低位梗阻腹脹通常較為顯著。嚴(yán)重腹脹可能影響呼吸功能。
完全性腸梗阻患兒會(huì)出現(xiàn)排便排氣完全停止,這是腸梗阻的特征性表現(xiàn)之一。部分性腸梗阻可能仍有少量排便排氣,但排便量明顯減少。觀察寶寶尿布是否有排便痕跡有助于判斷。
腸梗阻患兒可能出現(xiàn)脫水、電解質(zhì)紊亂、發(fā)熱等全身癥狀。嚴(yán)重者可出現(xiàn)休克表現(xiàn)如面色蒼白、四肢發(fā)涼、脈搏細(xì)速等。新生兒腸梗阻可能表現(xiàn)為喂養(yǎng)困難、膽汁性嘔吐等非特異性癥狀。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)寶寶出現(xiàn)疑似腸梗阻癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī),避免喂食或使用瀉藥。平時(shí)應(yīng)注意觀察寶寶排便情況,合理喂養(yǎng)避免暴飲暴食,及時(shí)治療腸道感染等基礎(chǔ)疾病。對(duì)于有腹部手術(shù)史的寶寶更需警惕腸粘連可能,出現(xiàn)異常癥狀應(yīng)及時(shí)就診檢查。
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