下頜關(guān)節(jié)炎可能影響咀嚼功能、引發(fā)疼痛、導(dǎo)致關(guān)節(jié)彈響或張口受限,嚴(yán)重時(shí)可引起頭痛或耳鳴。主要與關(guān)節(jié)損傷、咬合異常、免疫因素或感染有關(guān)。
下頜關(guān)節(jié)炎初期可能僅表現(xiàn)為咀嚼時(shí)輕微疼痛或關(guān)節(jié)彈響,隨著炎癥發(fā)展可能出現(xiàn)持續(xù)性鈍痛并向耳部放射。部分患者因關(guān)節(jié)盤移位導(dǎo)致張口時(shí)下頜偏斜,嚴(yán)重者張口度不足兩橫指。長(zhǎng)期未治療的慢性炎癥可能引發(fā)顳肌痙攣,進(jìn)而誘發(fā)緊張性頭痛。若炎癥波及耳顳神經(jīng),可能伴隨耳鳴或耳悶感。
部分患者因咬合關(guān)系紊亂加重關(guān)節(jié)負(fù)荷,夜間磨牙會(huì)加速關(guān)節(jié)軟骨磨損。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等全身性疾病累及顳下頜關(guān)節(jié)時(shí),可能伴隨晨僵和關(guān)節(jié)變形。急性化膿性關(guān)節(jié)炎可出現(xiàn)局部紅腫熱痛,需警惕感染擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn)。
建議避免咀嚼硬物或大口咬蘋果等需要大張口動(dòng)作的行為,夜間使用咬合墊緩解磨牙壓力??蓢L試熱敷患處促進(jìn)血液循環(huán),但急性期紅腫時(shí)應(yīng)改用冰敷。保持規(guī)律作息有助于減輕肌肉緊張,必要時(shí)需口腔科進(jìn)行咬合調(diào)整或關(guān)節(jié)腔沖洗治療。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或功能障礙,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行磁共振檢查評(píng)估關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)。
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