氣喘咳嗽老不好可通過(guò)調整生活方式、藥物治療、物理治療、中醫調理、手術(shù)治療等方式改善。氣喘咳嗽老不好可能與呼吸道感染、過(guò)敏、慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘、胃食管反流等因素有關(guān)。
保持室內空氣流通,避免接觸粉塵、花粉等過(guò)敏原。戒煙并遠離二手煙環(huán)境,減少呼吸道刺激。適當增加飲水量,有助于稀釋痰液。避免劇烈運動(dòng)和過(guò)度勞累,保證充足睡眠。飲食上選擇清淡易消化的食物,避免辛辣刺激性食物。
對于細菌感染引起的癥狀,可遵醫囑使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片等抗生素。支氣管哮喘患者可使用布地奈德吸入氣霧劑、沙丁胺醇氣霧劑控制癥狀。過(guò)敏因素導致的可配合氯雷他定片、孟魯司特鈉咀嚼片治療。止咳化痰可使用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒。
采用霧化吸入治療可緩解氣道痙攣,稀釋痰液。胸部物理治療如體位引流、叩擊排痰有助于痰液排出。呼吸訓練如腹式呼吸、縮唇呼吸能改善呼吸功能。對于慢性咳嗽患者,聲帶放松訓練可減少咳嗽頻率。
中醫辨證施治可采用麻黃杏仁甘草石膏湯、小青龍湯等方劑。針灸選取肺俞、定喘、天突等穴位改善癥狀。推拿按摩背部肺經(jīng)穴位可緩解咳嗽。三伏貼敷療法對冬季加重的慢性咳嗽有預防作用。日??娠嬘昧_漢果、胖大海等代茶飲。
對于藥物治療無(wú)效的嚴重支氣管哮喘,可考慮支氣管熱成形術(shù)。胃食管反流引起的頑固性咳嗽,必要時(shí)行胃底折疊術(shù)。支氣管擴張伴反復感染可評估肺葉切除術(shù)。氣道狹窄患者可能需要支架植入或球囊擴張。腫瘤壓迫導致的氣道梗阻需手術(shù)解除。
長(cháng)期氣喘咳嗽患者應定期監測肺功能,記錄癥狀變化。保持居住環(huán)境清潔,使用空氣凈化器減少過(guò)敏原。根據天氣變化及時(shí)增減衣物,預防呼吸道感染。適當進(jìn)行有氧運動(dòng)如散步、游泳增強心肺功能。癥狀持續不緩解或加重時(shí),應及時(shí)到呼吸內科就診,完善胸部CT、肺功能等檢查明確病因。
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