嘔吐吐到黃水可能與胃腸功能紊亂、膽汁反流、胃炎、腸梗阻、妊娠劇吐等因素有關(guān),可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
飲食不規(guī)律或進(jìn)食生冷刺激食物可能導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)異常,胃酸混合膽汁反流會(huì)出現(xiàn)黃色苦味液體。可嘗試少量飲用溫鹽水或口服補(bǔ)液鹽溶液,避免空腹進(jìn)食酸性食物。若癥狀持續(xù)超過(guò)1天,需就醫(yī)排除其他病變。
幽門括約肌功能障礙時(shí),十二指腸內(nèi)的膽汁可能逆流至胃部,嘔吐物呈黃綠色伴灼燒感。鋁碳酸鎂咀嚼片、枸櫞酸鉍鉀顆粒等藥物可中和膽汁,雷貝拉唑鈉腸溶片能減少胃酸分泌。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作需胃鏡檢查。
胃黏膜炎癥會(huì)導(dǎo)致胃排空延遲,胃內(nèi)容物與膽汁混合后嘔吐。急性胃炎多伴上腹痛,可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊、多潘立酮片等藥物。避免飲酒和辛辣飲食,癥狀加重時(shí)可能出現(xiàn)嘔血需急診。
腸道內(nèi)容物通過(guò)障礙時(shí),嘔吐物可呈糞臭味并含膽汁,常伴腹脹、排便停止。需立即禁食并就醫(yī),通過(guò)胃腸減壓、灌腸或手術(shù)解除梗阻。腹部CT或立位腹平片能明確診斷,拖延治療可能引發(fā)腸壞死。
孕婦體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素水平升高可能引發(fā)嚴(yán)重嘔吐,脫水時(shí)會(huì)出現(xiàn)膽汁樣嘔吐物??缮倭慷啻芜M(jìn)食蘇打餅干,服用維生素B6片緩解。尿酮體陽(yáng)性或體重下降超過(guò)5%需住院補(bǔ)液治療,排除葡萄胎等病理妊娠。
出現(xiàn)膽汁性嘔吐時(shí)應(yīng)暫時(shí)禁食2-4小時(shí),之后嘗試少量米湯、藕粉等流質(zhì)飲食。保持半臥位休息避免誤吸,記錄嘔吐次數(shù)和性狀。若伴隨高熱、意識(shí)模糊、嘔血或持續(xù)腹痛超過(guò)6小時(shí),須立即急診處理。日常注意飲食衛(wèi)生,避免暴飲暴食和餐后立即平臥。
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