睡覺時(shí)頭暈可能由睡眠姿勢(shì)不當(dāng)、低血糖、耳石癥、貧血或高血壓等原因引起,可通過(guò)調(diào)整睡姿、補(bǔ)充能量、耳石復(fù)位、補(bǔ)鐵或降壓治療等方式緩解。
長(zhǎng)時(shí)間保持頭部過(guò)度后仰或側(cè)臥壓迫頸動(dòng)脈可能導(dǎo)致腦供血不足,表現(xiàn)為起床時(shí)頭暈?zāi)垦?。建議選擇高度適中的枕頭,避免趴睡或頸部過(guò)度扭曲。若伴隨手臂麻木或視物模糊,需排查頸椎病可能。
夜間空腹時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或糖尿病患者胰島素使用不當(dāng)會(huì)引發(fā)血糖過(guò)低,常見凌晨頭暈伴冷汗、心慌。睡前可適量食用全麥面包、無(wú)糖酸奶等緩釋碳水化合物,糖尿病患者需監(jiān)測(cè)睡前血糖。
內(nèi)耳碳酸鈣結(jié)晶脫落刺激半規(guī)管時(shí),翻身或起床會(huì)出現(xiàn)短暫旋轉(zhuǎn)性眩暈,通常持續(xù)數(shù)秒。可通過(guò)Epley復(fù)位手法治療,嚴(yán)重者需使用甲磺酸倍他司汀片改善內(nèi)耳微循環(huán)。
血紅蛋白低于110g/L時(shí)攜氧能力下降,夜間腦缺氧會(huì)導(dǎo)致晨起頭暈、面色蒼白。缺鐵性貧血患者可服用琥珀酸亞鐵片,同時(shí)增加動(dòng)物肝臟、紅肉等富含血紅素鐵的食物攝入。
血壓晝夜節(jié)律異常者夜間血壓未明顯下降,晨起血壓驟升可能引發(fā)頭暈頭痛。建議睡前監(jiān)測(cè)血壓,高血壓患者可遵醫(yī)囑調(diào)整用藥時(shí)間,如改用苯磺酸氨氯地平片等長(zhǎng)效降壓藥。
建議保持臥室通風(fēng)良好,睡前2小時(shí)避免使用電子設(shè)備。持續(xù)性頭暈或伴隨嘔吐、言語(yǔ)不清等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī),排查腦供血不足或中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變。日??蛇M(jìn)行頸部放松操改善血液循環(huán),控制每日鹽攝入量不超過(guò)5克,高血壓患者需定期監(jiān)測(cè)晨起血壓。
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