人流后第一次來月經(jīng)出現(xiàn)肚子痛可能是正常生理現(xiàn)象,也可能與術(shù)后恢復(fù)不良、感染等因素有關(guān)。常見原因有子宮收縮恢復(fù)、子宮內(nèi)膜修復(fù)、盆腔炎癥、術(shù)后粘連、激素水平波動等。
人工流產(chǎn)后子宮需要通過收縮恢復(fù)到孕前狀態(tài),月經(jīng)來潮時子宮收縮可能加劇,導(dǎo)致下腹陣發(fā)性疼痛。這種疼痛通常持續(xù)1-2天,可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊緩解。
手術(shù)操作可能損傷子宮內(nèi)膜,首次月經(jīng)時內(nèi)膜脫落可能引起疼痛。表現(xiàn)為下腹墜脹感,可能伴隨少量血塊排出。建議保持外陰清潔,避免劇烈運(yùn)動。
術(shù)后感染可能引發(fā)盆腔炎,導(dǎo)致月經(jīng)期腹痛加重。癥狀包括持續(xù)性下腹痛、發(fā)熱、異常分泌物等。需就醫(yī)進(jìn)行婦科檢查,必要時使用頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片治療。
宮腔操作可能導(dǎo)致組織粘連,月經(jīng)血排出不暢引發(fā)痛經(jīng)。疼痛具有周期性且逐漸加重特點(diǎn)。超聲檢查可確診,輕度粘連可服用桂枝茯苓膠囊改善。
妊娠終止后體內(nèi)激素需重新調(diào)整,首次月經(jīng)可能出現(xiàn)前列腺素分泌異常,導(dǎo)致子宮過度收縮??勺襻t(yī)囑使用屈螺酮炔雌醇片調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。
人流后首次月經(jīng)期間應(yīng)注意休息,避免勞累和受涼,保持會陰部清潔干燥,每日用溫水清洗外陰。飲食上多攝入富含鐵質(zhì)的食物如動物肝臟、菠菜等,補(bǔ)充月經(jīng)期失血。術(shù)后1個月內(nèi)禁止盆浴和性生活,若腹痛持續(xù)不緩解或伴隨發(fā)熱、異常出血等情況,應(yīng)及時到婦科就診復(fù)查超聲。適當(dāng)進(jìn)行散步等輕度活動有助于促進(jìn)盆腔血液循環(huán),但需避免劇烈運(yùn)動。保持情緒穩(wěn)定,保證充足睡眠有助于內(nèi)分泌調(diào)節(jié)。
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