營(yíng)養管和胃管的主要區別在于用途和置管位置,營(yíng)養管主要用于腸內營(yíng)養支持,胃管主要用于胃腸減壓或給藥。營(yíng)養管可置入十二指腸或空腸,胃管通常僅置入胃內。
營(yíng)養管是一種細長(cháng)的醫用導管,通過(guò)鼻腔或腹壁造口置入消化道遠端,尖端可位于十二指腸或空腸。其核心功能是為無(wú)法經(jīng)口進(jìn)食的患者提供腸內營(yíng)養液,適用于長(cháng)期營(yíng)養支持、消化道術(shù)后恢復等場(chǎng)景。管體多采用硅膠或聚氨酯材質(zhì),直徑較細以減少黏膜刺激,部分型號帶有不透X線(xiàn)標記便于定位。
胃管通常經(jīng)鼻腔或口腔插入胃內,主要承擔胃腸減壓功能,用于緩解腸梗阻、胃潴留等引起的腹脹嘔吐。也可用于短期給藥或洗胃操作。標準胃管長(cháng)度較短,管徑相對較粗以便引流胃內容物,材質(zhì)多為PVC或硅膠。部分胃管帶有側孔設計增強引流效率,但長(cháng)期留置可能增加食管反流風(fēng)險。
使用營(yíng)養管時(shí)需定期沖洗管道防止堵塞,輸注營(yíng)養液應遵循從慢到快、從稀到濃的原則,注意觀(guān)察有無(wú)腹瀉等不耐受反應。胃管留置期間要保持引流通暢,記錄引流液性狀和量,避免牽拉導致移位。兩種導管均需每日清潔管口皮膚,觀(guān)察置管處有無(wú)紅腫滲液。建議在醫護人員指導下進(jìn)行導管護理,出現發(fā)熱、劇烈腹痛或導管脫出等情況需立即就醫處理。長(cháng)期置管患者應定期復查評估導管位置和功能狀態(tài)。
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