背上中間的脊椎骨疼可能與肌肉勞損、骨質(zhì)疏松、脊柱退行性變、強(qiáng)直性脊柱炎、脊柱腫瘤等因素有關(guān)??赏ㄟ^熱敷理療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。
長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)或過度勞累可能導(dǎo)致背部肌肉緊張痙攣,表現(xiàn)為脊椎骨周圍鈍痛,活動(dòng)時(shí)加重。熱敷、按摩有助于緩解癥狀,避免提重物及久坐。
中老年人因骨量減少可能出現(xiàn)脊椎壓縮性疼痛,咳嗽或彎腰時(shí)明顯??勺襻t(yī)囑使用阿侖膦酸鈉片、碳酸鈣D3顆粒、骨化三醇軟膠囊等藥物,配合陽光照射。
椎間盤突出或骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)根,引發(fā)放射性疼痛伴麻木感。甲鈷胺片、塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物可改善癥狀,嚴(yán)重者需椎間孔鏡手術(shù)。
該自身免疫性疾病常引起晨僵和夜間骶髂關(guān)節(jié)痛,逐漸向上蔓延至胸椎。柳氮磺吡啶腸溶片、注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白等可控制病情進(jìn)展。
原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性腫瘤侵蝕椎體時(shí)會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性劇痛,夜間尤甚,可能伴隨體重下降。需通過病理活檢確診,治療方案包括放療、椎體成形術(shù)等。
日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間低頭或彎腰勞作,睡眠選擇硬板床,適度進(jìn)行游泳、小燕飛等鍛煉增強(qiáng)背部肌肉。疼痛持續(xù)超過一周或伴隨發(fā)熱、肢體無力時(shí),須及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診,完善X線、MRI等檢查明確病因。注意補(bǔ)鈣和維生素D預(yù)防骨質(zhì)疏松,控制體重減輕脊柱負(fù)荷。
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