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系統性紅斑狼瘡應該做什么檢查

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系統性紅斑狼瘡需進(jìn)行抗核抗體譜、血常規、尿常規、補體檢測及皮膚活檢等檢查。該病屬于自身免疫性疾病,可能累及多個(gè)器官系統,需通過(guò)實(shí)驗室和影像學(xué)檢查綜合評估病情。

1、抗核抗體譜

抗核抗體譜是診斷系統性紅斑狼瘡的核心檢查,包括抗雙鏈DNA抗體、抗Sm抗體等特異性指標??闺p鏈DNA抗體陽(yáng)性率較高且與疾病活動(dòng)度相關(guān),抗Sm抗體雖陽(yáng)性率低但特異性強。此類(lèi)檢查需空腹采血,結果異常時(shí)需結合臨床表現判斷。

2、血常規

血常規可發(fā)現系統性紅斑狼瘡常見(jiàn)的血液系統異常,如白細胞減少、貧血或血小板降低。約半數患者會(huì )出現輕度或中度貧血,部分伴隨網(wǎng)織紅細胞增高。檢查時(shí)無(wú)須特殊準備,但需注意炎癥或感染可能干擾結果。

3、尿常規

尿常規聯(lián)合尿蛋白定量能早期發(fā)現狼瘡性腎炎,表現為蛋白尿、血尿或管型尿。約60%患者會(huì )出現腎臟受累,嚴重時(shí)需進(jìn)行24小時(shí)尿蛋白定量評估。留取晨尿中段送檢可提高準確性,反復檢查有助于監測病情進(jìn)展。

4、補體檢測

補體C3和C4水平檢測可反映疾病活動(dòng)度,活動(dòng)期患者補體消耗明顯降低。補體下降常伴隨抗雙鏈DNA抗體升高,提示可能存在腎臟或血管炎性病變。檢測需采集靜脈血,結果需結合其他免疫指標綜合分析。

5、皮膚活檢

皮膚活檢適用于疑似皮膚型紅斑狼瘡患者,典型病理表現為基底膜帶免疫球蛋白沉積。蝶形紅斑或盤(pán)狀皮損部位取材陽(yáng)性率較高,活檢前需局部消毒麻醉。該檢查可鑒別其他皮膚病變,但非所有患者均需進(jìn)行。

系統性紅斑狼瘡患者日常需避免日曬,使用防曬霜并穿戴防護衣物。保持規律作息,適量補充維生素D和鈣質(zhì),避免過(guò)度勞累。定期復查免疫指標和臟器功能,出現發(fā)熱、關(guān)節腫痛或水腫加重時(shí)及時(shí)就醫。飲食宜清淡,限制高鹽高脂食物,腎功能異常者需控制蛋白質(zhì)攝入量。

溫馨提示:醫療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無(wú)行醫資格切勿自行操作,若有不適請到醫院就診
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