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嬰幼兒肝功能受損有什么影響

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嬰幼兒肝功能受損可能影響生長發(fā)育、代謝功能、凝血機制、免疫防御及神經系統(tǒng)功能。肝功能受損主要由遺傳代謝病、病毒感染、藥物毒性、膽道閉鎖、缺氧缺血等因素引起，需通過護肝治療、病因干預、營養(yǎng)支持等方式改善。

1、生長發(fā)育

肝功能受損會導致蛋白質合成障礙，影響嬰幼兒體重增長和骨骼發(fā)育。常見于先天性膽道閉鎖患兒，表現(xiàn)為身高體重低于同齡標準，可能伴隨維生素D缺乏性佝僂病。需通過靜脈營養(yǎng)支持補充白蛋白，并監(jiān)測生長曲線。

2、代謝功能

肝臟是糖原儲存和脂肪代謝的核心器官，功能異常可能引發(fā)低血糖或高氨血癥。遺傳性酪氨酸血癥患兒可能出現(xiàn)喂養(yǎng)困難、嗜睡等癥狀。治療需限制天然蛋白攝入，使用尼替西農膠囊等藥物控制代謝異常。

3、凝血障礙

凝血因子合成不足會導致皮膚瘀斑、臍帶殘端滲血等表現(xiàn)，多見于巨細胞病毒感染引起的肝炎。需定期檢測凝血酶原時間，必要時輸注新鮮冰凍血漿或維生素K1注射液改善凝血功能。

4、免疫功能

肝臟巨噬細胞功能下降會增加敗血癥風險，膽紅素升高可能抑制中性粒細胞活性。新生兒肝炎綜合征患兒易發(fā)生呼吸道感染，需避免人群聚集環(huán)境，必要時使用靜注人免疫球蛋白增強抵抗力。

5、神經系統(tǒng)

未結合膽紅素透過血腦屏障可能引發(fā)膽紅素腦病，表現(xiàn)為肌張力異?；蚵犃p傷。重度黃疸患兒需藍光治療，嚴重時采用換血療法。長期需監(jiān)測腦干聽覺誘發(fā)電位預防后遺癥。

家長應定期監(jiān)測嬰幼兒皮膚鞏膜黃染、大便顏色及精神狀態(tài)變化。母乳喂養(yǎng)者需避免高脂飲食，配方奶喂養(yǎng)可選擇中鏈甘油三酯配方。接種疫苗需避開急性肝損傷期，接觸傳染性肝炎患者后及時注射免疫球蛋白。出現(xiàn)嗜睡、拒奶、抽搐等嚴重癥狀須立即就醫(yī)，避免使用對乙酰氨基酚等肝毒性藥物。康復期建議每3個月復查肝功能及肝臟超聲，持續(xù)追蹤至學齡前。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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