冠狀動(dòng)脈支架術(shù)后需注意規范用藥、定期復查、調整生活方式、監測癥狀及控制基礎疾病。支架植入后可能面臨支架內再狹窄、血栓形成等風(fēng)險,需通過(guò)綜合管理降低并發(fā)癥概率。
術(shù)后需嚴格遵醫囑服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等,防止支架內血栓形成。同時(shí)需長(cháng)期服用他汀類(lèi)藥物如阿托伐他汀鈣片控制血脂水平。術(shù)后1個(gè)月內避免劇烈運動(dòng),3-6個(gè)月后經(jīng)評估可逐步恢復有氧運動(dòng)。飲食上采用低鹽低脂原則,每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克,減少動(dòng)物內臟、油炸食品攝入。術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月需復查血常規、肝腎功能、心電圖等指標,必要時(shí)行冠狀動(dòng)脈造影評估支架通暢情況。出現胸痛、氣促等心絞痛癥狀時(shí)需立即就醫。
術(shù)后需持續監測血壓、血糖等指標,高血壓患者應將血壓控制在140/90毫米汞柱以下,糖尿病患者空腹血糖需維持在7毫摩爾每升以下。戒煙限酒至關(guān)重要,吸煙會(huì )顯著(zhù)增加支架內再狹窄風(fēng)險。保持情緒穩定,避免過(guò)度緊張焦慮。術(shù)后半年內避免航空旅行或高原活動(dòng),防止缺氧誘發(fā)心血管事件。合并慢性病患者需定期至心內科、內分泌科等多學(xué)科隨訪(fǎng)。
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