瓜子殼卡在喉嚨里可通過海姆立克急救法、自行咳嗽、鑷子取出、就醫(yī)處理、藥物治療等方式解決。瓜子殼卡喉通常由誤吞、進(jìn)食過快、咽喉結(jié)構(gòu)異常、食管疾病、神經(jīng)肌肉功能障礙等原因引起。
海姆立克急救法適用于瓜子殼完全阻塞氣道導(dǎo)致呼吸困難的情況。操作者需站在患者身后,雙手環(huán)繞其腹部,快速向上向內(nèi)擠壓,利用肺部殘留氣體產(chǎn)生氣流沖出異物。該方法能迅速解除氣道梗阻,避免窒息風(fēng)險(xiǎn)。實(shí)施后需觀察患者呼吸是否恢復(fù)順暢,若無效須立即就醫(yī)。
若瓜子殼僅部分卡在咽喉部且呼吸通暢,可通過用力咳嗽嘗試排出??人詴r(shí)腹肌收縮產(chǎn)生氣流沖擊力,可能將淺表異物咳出。建議身體前傾,深吸氣后短促劇烈咳嗽,重復(fù)多次。此法適用于異物位置較淺時(shí),咳嗽無效則不宜強(qiáng)行繼續(xù),避免瓜子殼嵌入更深。
在光線充足條件下,可用消毒長(zhǎng)鑷小心夾取可見的瓜子殼。需保持手部穩(wěn)定,避免損傷咽喉黏膜。此方法僅適用于肉眼可見且位置較淺的異物,操作前可用鹽水漱口清潔。若嘗試兩次未成功或引發(fā)出血疼痛,應(yīng)立即停止并就醫(yī)。
耳鼻喉科醫(yī)生可通過喉鏡或纖維支氣管鏡探查取出深層瓜子殼。喉鏡檢查能明確異物位置和黏膜損傷程度,鏡下采用專業(yè)器械可精準(zhǔn)夾取異物。對(duì)于嵌入黏膜的瓜子殼,可能需在局部麻醉下操作。若合并感染,醫(yī)生會(huì)同步進(jìn)行抗感染治療。
取出瓜子殼后若存在黏膜損傷或感染,可遵醫(yī)囑使用藥物。常用藥物包括康復(fù)新液促進(jìn)黏膜修復(fù),阿莫西林克拉維酸鉀片控制細(xì)菌感染,西瓜霜含片緩解局部腫痛。用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行增減劑量。過敏體質(zhì)者用藥前應(yīng)告知醫(yī)生過敏史。
預(yù)防瓜子殼卡喉應(yīng)注意細(xì)嚼慢咽,避免邊吃邊說笑。兒童及老年人進(jìn)食瓜子時(shí)最好先去殼,或選擇瓜子仁產(chǎn)品。日常飲食保持專注,咀嚼完全后再吞咽。若反復(fù)發(fā)生異物卡喉,需排查是否存在咽喉結(jié)構(gòu)異?;蚴彻芄δ苷系K,必要時(shí)進(jìn)行相關(guān)檢查。異物取出后24小時(shí)內(nèi)建議進(jìn)食溫涼流質(zhì)食物,避免辛辣刺激,促進(jìn)黏膜修復(fù)。
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