人流和藥流對身體的影響程度取決于個體情況,藥流對子宮內(nèi)膜損傷較小但存在不全流產(chǎn)風險,人流手術(shù)效率更高但可能引發(fā)宮腔粘連等并發(fā)癥。
藥流通過藥物促使子宮收縮排出胚胎組織,適用于妊娠49天內(nèi)的早期終止,無需宮腔操作,可減少器械對子宮內(nèi)膜的機械性損傷,術(shù)后恢復(fù)較快。但可能出現(xiàn)惡心嘔吐等藥物反應(yīng),若胚胎組織殘留需二次清宮,出血時間可能持續(xù)10-14天。米非司酮片配合米索前列醇片是常用方案,成功率約90%,對激素水平影響較大。
人流手術(shù)通過負壓吸引清除妊娠物,適用于14周內(nèi)的終止妊娠,操作時間短且成功率接近100%。但術(shù)中可能發(fā)生子宮穿孔、宮頸裂傷,術(shù)后感染概率較高,反復(fù)手術(shù)易導(dǎo)致宮腔粘連或子宮內(nèi)膜基底膜損傷。無痛人流雖減輕疼痛感,但麻醉本身存在呼吸抑制等風險。術(shù)后需要嚴格抗感染治療,恢復(fù)期通常2-3周。
無論選擇何種方式,術(shù)后均應(yīng)臥床休息1-3天,1個月內(nèi)禁止盆浴和性生活,加強營養(yǎng)攝入尤其是鐵元素和優(yōu)質(zhì)蛋白,觀察出血量及腹痛情況,按時復(fù)查超聲確認宮腔恢復(fù)狀態(tài),出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)出血需及時就醫(yī),后續(xù)需科學避孕至少6個月以上。
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