剖腹產(chǎn)后不排氣可能存在危險,可能引發(fā)腹脹、腸梗阻等并發(fā)癥。剖腹產(chǎn)術(shù)后排氣是胃腸功能恢復的重要標志,若超過48小時未排氣需警惕異常情況。
剖腹產(chǎn)術(shù)后胃腸蠕動減弱是常見現(xiàn)象,麻醉和手術(shù)操作會暫時抑制腸道功能。多數(shù)產(chǎn)婦在術(shù)后24-48小時內(nèi)可逐漸恢復排氣,此時腹脹感會明顯減輕。早期下床活動、咀嚼口香糖等方法能刺激腸蠕動,幫助氣體排出。若超過48小時未排氣且伴隨持續(xù)腹脹、嘔吐等癥狀,可能提示腸粘連或機械性腸梗阻,需通過腹部X線或超聲檢查明確診斷。術(shù)后使用鎮(zhèn)痛泵可能延緩胃腸功能恢復,必要時需調(diào)整用藥方案。
少數(shù)情況下,手術(shù)中腸道損傷或腹腔感染會導致頑固性腸麻痹,表現(xiàn)為腸鳴音消失、全腹膨隆。這類情況可能伴隨發(fā)熱、白細胞升高等感染征象,需禁食并留置胃腸減壓管。既往有腹部手術(shù)史或子宮內(nèi)膜異位癥患者更易發(fā)生腸粘連,術(shù)前評估時應重點關(guān)注。嚴重腸梗阻可能引起電解質(zhì)紊亂、腸管缺血壞死等危急情況,需急診手術(shù)解除梗阻。
剖腹產(chǎn)術(shù)后應密切觀察排氣情況,6小時后可嘗試少量飲水,24小時后逐步過渡到流質(zhì)飲食。建議每2小時改變體位一次,術(shù)后12小時開始床旁坐起,24小時內(nèi)完成首次下床活動。飲食選擇應避免豆類、牛奶等產(chǎn)氣食物,可適量飲用蘿卜湯促進排氣。若出現(xiàn)進行性加重的腹痛、嘔吐或停止排便,應立即告知醫(yī)護人員。哺乳期用藥需特別注意,所有治療措施均需在醫(yī)生指導下進行,避免自行使用促胃腸動力藥物。
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