每天起床腰疼可能與睡姿不當(dāng)、腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出、強(qiáng)直性脊柱炎、骨質(zhì)疏松等原因有關(guān),可通過(guò)調(diào)整睡姿、熱敷按摩、藥物治療等方式緩解。
長(zhǎng)時(shí)間保持不良睡姿可能導(dǎo)致腰部肌肉緊張或脊柱受力不均。建議選擇硬度適中的床墊,側(cè)臥時(shí)在雙腿間夾枕頭,仰臥時(shí)在膝下墊軟枕以減少腰椎壓力。晨起后適當(dāng)拉伸腰部肌肉有助于緩解僵硬感。
過(guò)度勞累或久坐可能導(dǎo)致腰背部肌肉慢性損傷,表現(xiàn)為晨起時(shí)酸痛加重??赏ㄟ^(guò)局部熱敷、紅外線理療緩解,疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用藥物。日常應(yīng)避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)腰部。
椎間盤(pán)壓迫神經(jīng)根可能引發(fā)晨起放射性疼痛,常伴有下肢麻木。需通過(guò)CT或核磁共振確診,急性期需臥床休息,可配合甲鈷胺片、塞來(lái)昔布膠囊等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)和抗炎藥物,嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
該病典型表現(xiàn)為晨僵超過(guò)30分鐘,活動(dòng)后減輕。需風(fēng)濕免疫科就診,確診后需長(zhǎng)期使用柳氮磺吡啶腸溶片、注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白等藥物控制炎癥,同時(shí)堅(jiān)持游泳等伸展運(yùn)動(dòng)。
中老年人椎體骨量減少可能導(dǎo)致晨起隱痛,輕微外力易引發(fā)骨折。建議骨密度檢查,補(bǔ)充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉維D3片等抗骨質(zhì)疏松藥物,日常增加奶制品攝入和日照時(shí)間。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿,避免久坐超過(guò)1小時(shí),每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。睡眠時(shí)選擇符合人體工學(xué)的枕頭和床墊,冬季注意腰部保暖??蛇M(jìn)行游泳、小燕飛等低強(qiáng)度腰背肌鍛煉,疼痛持續(xù)超過(guò)1周或伴隨下肢無(wú)力、大小便異常時(shí)需立即就醫(yī)。飲食上適當(dāng)增加牛奶、深綠色蔬菜等含鈣食物,控制咖啡因攝入。
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