兒童性早熟在中醫(yī)辨證屬陰虛火旺證時(shí),可遵醫(yī)囑使用大補(bǔ)陰丸輔助治療。大補(bǔ)陰丸主要由熟地黃、鹽知母、鹽黃柏、醋龜甲、豬脊髓等組成,具有滋陰降火的功效,適用于潮熱盜汗、五心煩熱等腎陰不足癥狀的患兒。
大補(bǔ)陰丸中熟地黃滋補(bǔ)腎陰,鹽知母、鹽黃柏清瀉虛火,能改善性早熟患兒骨齡提前、乳房發(fā)育等癥狀。臨床常用于特發(fā)性中樞性性早熟中醫(yī)辨證屬陰虛火旺者,需配合西藥促性腺激素釋放激素類(lèi)似物聯(lián)合治療。
方中醋龜甲含膠原蛋白和微量元素,可能通過(guò)調(diào)節(jié)下丘腦-垂體-性腺軸功能,抑制促性腺激素過(guò)早分泌。使用期間需定期監(jiān)測(cè)骨齡、性激素水平,避免與含激素類(lèi)食物同服。
對(duì)于出現(xiàn)顴紅唇赤、夜間盜汗的患兒,大補(bǔ)陰丸通過(guò)滋養(yǎng)腎陰可緩解虛熱內(nèi)擾癥狀。服藥期間若出現(xiàn)食欲減退、大便溏稀等脾虛表現(xiàn),應(yīng)減量或停藥。
豬脊髓所含骨髓造血物質(zhì)可能影響成骨細(xì)胞活性,輔助延緩骨骨骺過(guò)早閉合。需每3-6個(gè)月復(fù)查左手骨齡片,配合運(yùn)動(dòng)干預(yù)控制體重增速。
與西醫(yī)抑制劑聯(lián)用時(shí),可減輕激素驟停后的反跳現(xiàn)象。但單純中藥不能替代主流療法,重度早熟仍需注射亮丙瑞林等藥物。
使用大補(bǔ)陰丸須由中醫(yī)師辨證施治,陰虛火旺證患兒連續(xù)用藥不超過(guò)3個(gè)月。治療期間家長(zhǎng)應(yīng)記錄身高增速、第二性征變化,避免食用蜂王漿等滋補(bǔ)品,保證每日30分鐘以上縱向運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查骨齡及子宮卵巢超聲。若服藥后出現(xiàn)皮疹、腹痛等不良反應(yīng)應(yīng)立即停藥就醫(yī)。
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