眼睛睜著睡覺通常是指夜間眼瞼閉合不全,醫(yī)學上稱為眼瞼閉合不全或兔眼癥,可能與面神經(jīng)麻痹、甲狀腺相關(guān)眼病、眼瞼瘢痕攣縮等因素有關(guān)。
面神經(jīng)麻痹可能導致眼輪匝肌功能異常,使眼瞼無法正常閉合。患者可能伴隨口角歪斜、額紋消失等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng),或采用針灸等物理療法促進恢復。
甲狀腺功能亢進可能引起眼球突出,導致眼瞼閉合困難?;颊叱0橛?a href="http://www.deprekin.com/k/pefv19afkt39b2b.html" target="_blank">心悸、多汗等癥狀。需通過甲巰咪唑片等藥物控制甲狀腺功能,嚴重時需眼眶減壓手術(shù)。
外傷或炎癥后眼瞼皮膚瘢痕形成,可能牽拉眼瞼無法閉合。可局部涂抹復方肝素鈉尿囊素凝膠軟化瘢痕,必要時行眼瞼成形術(shù)矯正。
神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙導致提上瞼肌無力,表現(xiàn)為晨輕暮重的眼瞼下垂。需使用溴吡斯的明片改善癥狀,或通過胸腺切除術(shù)根治。
部分人群因先天發(fā)育異常導致眼瞼長度不足,睡眠時暴露角膜??赏ㄟ^人工淚液凝膠保護角膜,成年后考慮眼瞼延長術(shù)。
日常需注意眼部保濕,睡前可使用無菌眼膏保護角膜;避免側(cè)臥壓迫患眼,選擇高枕頭減輕眶周水腫;若長期存在該癥狀,應及時至眼科或神經(jīng)內(nèi)科就診,通過肌電圖、眼眶CT等檢查明確病因。兒童患者家長應密切觀察其睡眠狀態(tài),防止角膜干燥導致感染。
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