蛇纏腰一般是指帶狀皰疹,治療藥物主要有阿昔洛韋片、泛昔洛韋片、加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊、甲鈷胺片等。帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的,表現(xiàn)為沿神經(jīng)分布的簇集性水皰和疼痛,建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
阿昔洛韋片是抗病毒藥物,能抑制水痘-帶狀皰疹病毒復(fù)制,減輕皰疹癥狀和神經(jīng)痛。適用于早期帶狀皰疹患者,可能出現(xiàn)頭暈、惡心等不良反應(yīng)。對阿昔洛韋過敏者禁用,腎功能不全者需調(diào)整劑量。
泛昔洛韋片同樣屬于抗病毒藥物,在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為噴昔洛韋發(fā)揮作用,生物利用度較高。適用于免疫功能正常的帶狀皰疹患者,常見不良反應(yīng)包括頭痛、腹瀉。哺乳期婦女慎用,需與醫(yī)生充分溝通。
加巴噴丁膠囊用于治療帶狀皰疹后神經(jīng)痛,通過調(diào)節(jié)鈣通道減少疼痛信號傳遞。起始劑量較低,逐漸增量至有效劑量??赡艹霈F(xiàn)嗜睡、外周水腫等副作用,突然停藥可能引發(fā)癲癇發(fā)作。
普瑞巴林膠囊是神經(jīng)病理性疼痛常用藥,能緩解帶狀皰疹引起的灼燒樣疼痛。與加巴噴丁相比起效更快,但嗜睡、頭暈等不良反應(yīng)更明顯。腎功能損害者需減量,服藥期間避免駕駛或操作機械。
甲鈷胺片是維生素B12衍生物,可營養(yǎng)受損神經(jīng),促進(jìn)帶狀皰疹相關(guān)的神經(jīng)修復(fù)。常作為輔助用藥與其他藥物聯(lián)用,罕見不良反應(yīng)包括食欲不振、腹瀉。對鈷胺素過敏者禁用,需避光保存。
帶狀皰疹患者除藥物治療外,需保持皮疹清潔干燥,避免抓撓以防繼發(fā)感染。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,疼痛明顯時可嘗試?yán)浞缶徑?。飲食宜清淡,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,避免辛辣刺激性食物。急性期應(yīng)充分休息,恢復(fù)期可適度活動。若出現(xiàn)高熱、劇烈頭痛或皮疹化膿等情況,應(yīng)立即復(fù)診。帶狀皰疹具有傳染性,患者應(yīng)避免接觸孕婦、嬰幼兒等易感人群,直至所有水皰結(jié)痂。
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