膝蓋疼痛可通過(guò)熱敷冷敷、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。膝蓋疼痛可能與骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、韌帶損傷、半月板損傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。
急性膝蓋疼痛發(fā)作時(shí)可用冰袋冷敷15分鐘減輕腫脹,慢性疼痛可用熱毛巾熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。每日重復(fù)進(jìn)行2次,注意避免皮膚凍傷或燙傷。熱敷冷敷適用于運(yùn)動(dòng)損傷或輕度關(guān)節(jié)炎引起的疼痛。
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解炎癥性疼痛。氨基葡萄糖膠囊可修復(fù)軟骨,硫酸軟骨素片能改善關(guān)節(jié)潤(rùn)滑。痛風(fēng)患者需服用秋水仙堿片降低尿酸。所有藥物均需醫(yī)生指導(dǎo)使用。
超聲波治療能促進(jìn)組織修復(fù),低頻電刺激可緩解肌肉痙攣。水中運(yùn)動(dòng)能減輕關(guān)節(jié)負(fù)重,膝關(guān)節(jié)牽引可改善半月板移位。每周進(jìn)行3次物理治療,需由專業(yè)康復(fù)師操作。
針灸取穴以犢鼻、陽(yáng)陵泉為主,配合艾灸溫通經(jīng)絡(luò)。中藥熏洗可用伸筋草、透骨草煎湯外敷。推拿手法需避開急性炎癥期,可配合活血化瘀膏藥貼敷。
關(guān)節(jié)鏡手術(shù)適用于半月板縫合或游離體取出,人工關(guān)節(jié)置換術(shù)用于終末期骨關(guān)節(jié)炎。術(shù)后需進(jìn)行6周康復(fù)訓(xùn)練,微創(chuàng)手術(shù)恢復(fù)期約2個(gè)月。手術(shù)選擇需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。
日常應(yīng)控制體重減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)荷,避免爬山爬樓梯等動(dòng)作。補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D增強(qiáng)骨骼強(qiáng)度,游泳騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)更適合膝蓋康復(fù)。使用護(hù)膝提供穩(wěn)定性,睡眠時(shí)可在膝下墊軟枕保持微屈姿勢(shì)。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形,須及時(shí)進(jìn)行影像學(xué)檢查。
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