慢性腸梗阻的癥狀主要有腹痛、腹脹、嘔吐、排便排氣減少或停止,治療方法包括胃腸減壓、藥物治療、營(yíng)養支持和手術(shù)治療等。慢性腸梗阻通常由腸粘連、腸道腫瘤、腸扭轉等因素引起,建議及時(shí)就醫明確病因。
慢性腸梗阻患者常出現陣發(fā)性或持續性腹痛,疼痛部位多位于臍周或下腹部。腹痛程度與梗阻部位和程度有關(guān),高位梗阻疼痛較輕,低位梗阻疼痛較劇烈。腹痛發(fā)作時(shí)可伴有腸鳴音亢進(jìn),隨著(zhù)病情進(jìn)展腸鳴音可能減弱或消失。
腹脹是慢性腸梗阻的常見(jiàn)癥狀,表現為腹部膨隆、脹滿(mǎn)不適。腹脹程度與梗阻部位有關(guān),低位梗阻腹脹更明顯?;颊叱W杂X(jué)腹部脹痛,觸診可發(fā)現腹部膨隆、叩診鼓音明顯。嚴重腹脹可影響呼吸功能。
嘔吐癥狀與梗阻部位密切相關(guān)。高位梗阻嘔吐出現早且頻繁,嘔吐物多為胃內容物;低位梗阻嘔吐出現較晚,嘔吐物可含膽汁或糞樣物質(zhì)。反復嘔吐可導致水電解質(zhì)紊亂和營(yíng)養不良。
慢性腸梗阻患者排便排氣逐漸減少,嚴重時(shí)可完全停止。不完全性梗阻可能仍有少量排便排氣,完全性梗阻則完全停止。長(cháng)期排便排氣障礙可導致毒素吸收和全身癥狀加重。
慢性腸梗阻的治療需根據病因和病情選擇。胃腸減壓可緩解癥狀;藥物治療包括解痙止痛藥如鹽酸消旋山莨菪堿注射液、抗生素如注射用頭孢曲松鈉;營(yíng)養支持改善患者狀態(tài);手術(shù)治療適用于保守治療無(wú)效或完全性梗阻患者,如腸粘連松解術(shù)、腸切除吻合術(shù)等。
慢性腸梗阻患者日常應注意飲食調理,選擇易消化、低渣飲食,少食多餐,避免食用產(chǎn)氣食物。保持適當活動(dòng)促進(jìn)腸道蠕動(dòng),但避免劇烈運動(dòng)。注意觀(guān)察排便排氣情況,如癥狀加重應及時(shí)就醫。保持良好的心態(tài),積極配合治療,有助于病情恢復。
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