扁桃體發(fā)炎長期反復發(fā)作或遷延不愈,可能導致慢性扁桃體炎、扁桃體周圍膿腫、阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征、風濕熱以及腎小球腎炎等后果。
扁桃體作為免疫器官,長期處于炎癥狀態(tài)會使其淋巴組織增生、纖維化,形成慢性扁桃體炎?;颊叱1憩F(xiàn)為咽部異物感、口臭、反復咽痛,扁桃體隱窩內(nèi)可有干酪樣分泌物潴留。這種情況不僅影響日常生活,還可能成為身體內(nèi)一個持續(xù)的感染病灶。
急性扁桃體炎若未徹底控制,感染可向周圍間隙擴散,形成扁桃體周圍膿腫。典型癥狀包括劇烈咽痛、吞咽困難、張口受限,嚴重時可能壓迫氣道。膿腫需要及時切開引流,并配合足量抗生素治療,否則感染有向頸部深處或胸腔蔓延的風險。
長期炎癥刺激導致扁桃體病理性增生肥大,可機械性阻塞上呼吸道?;颊咴谝归g睡眠時會出現(xiàn)打鼾、呼吸暫停、白天嗜睡等癥狀,長期缺氧可能繼發(fā)高血壓、肺動脈高壓等心血管問題。
A組乙型溶血性鏈球菌感染引起的扁桃體炎,若未規(guī)范治療,細菌抗原可能與人體心肌、關(guān)節(jié)組織產(chǎn)生交叉免疫反應,誘發(fā)風濕熱。典型表現(xiàn)為游走性大關(guān)節(jié)炎、心臟炎、皮下結(jié)節(jié),心臟瓣膜長期受累可導致風濕性心臟病。
同樣由鏈球菌感染后,免疫復合物沉積在腎小球基底膜可引發(fā)急性腎小球腎炎。常見表現(xiàn)包括眼瞼浮腫、血尿、蛋白尿、高血壓,多數(shù)患者預后良好,但部分可能發(fā)展為慢性腎功能不全。
扁桃體反復發(fā)炎期間應注意保持口腔衛(wèi)生,每日用溫鹽水漱口數(shù)次有助于清潔咽部。飲食宜選擇清淡、易吞咽的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、蒸蛋羹等,避免辛辣刺激及過硬食物。保證充足休息,適當增加飲水量,避免過度用嗓。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、呼吸困難或血尿等癥狀應立即就醫(yī),遵醫(yī)囑規(guī)范使用抗生素如阿莫西林膠囊等,避免自行停藥導致感染遷延。對于已形成病灶的慢性扁桃體炎,醫(yī)生可能建議在感染控制后考慮扁桃體切除術(shù)以消除隱患。
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