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惡心想吐怎么回事

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惡心想吐可能由飲食不當(dāng)、妊娠反應(yīng)、胃腸炎、前庭功能障礙、心理因素等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、前庭康復(fù)訓(xùn)練、心理疏導(dǎo)等方式緩解。

1、飲食不當(dāng)

短時(shí)間內(nèi)進(jìn)食過(guò)量、食用油膩或變質(zhì)食物可能刺激胃腸黏膜，導(dǎo)致胃排空延遲引發(fā)惡心嘔吐。此時(shí)無(wú)須用藥，可暫停進(jìn)食4-6小時(shí)，少量飲用溫鹽水或姜茶，重復(fù)進(jìn)行腹部順時(shí)針按摩幫助緩解癥狀。若伴隨腹瀉可口服蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物調(diào)節(jié)腸道菌群。

2、妊娠反應(yīng)

孕早期人絨毛膜促性腺激素水平升高會(huì)刺激嘔吐中樞，表現(xiàn)為晨起惡心、聞到特定氣味誘發(fā)嘔吐。建議孕婦采取少量多餐方式，選擇蘇打餅干、檸檬水等堿性食物，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用維生素B6片、甲氧氯普胺片等止吐藥物，避免接觸誘發(fā)氣味的環(huán)境。

3、胃腸炎

病毒或細(xì)菌感染引發(fā)的胃腸黏膜炎癥常伴隨腹痛、發(fā)熱癥狀。諾如病毒感染多引起水樣便，可服用口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水；細(xì)菌性胃腸炎需用阿莫西林克拉維酸鉀片、鹽酸小檗堿片等抗菌藥物。發(fā)病期間應(yīng)選擇米湯、藕粉等低渣流食，避免乳制品加重腹瀉。

4、前庭功能障礙

耳石癥或梅尼埃病導(dǎo)致的內(nèi)耳平衡感受器異常會(huì)引發(fā)眩暈伴噴射狀嘔吐。確診后可通過(guò)Epley手法復(fù)位耳石，急性期使用鹽酸異丙嗪片控制眩暈，長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作可進(jìn)行前庭康復(fù)訓(xùn)練改善平衡功能，日常注意避免突然轉(zhuǎn)頭或體位快速變化。

5、心理因素

焦慮抑郁等情緒障礙可能通過(guò)腦腸軸機(jī)制引發(fā)功能性惡心，常見(jiàn)于考試、演講等應(yīng)激事件前后。認(rèn)知行為療法配合腹式呼吸訓(xùn)練可降低自主神經(jīng)興奮性，嚴(yán)重時(shí)可短期使用鹽酸帕羅西汀片等抗焦慮藥物，建立規(guī)律作息有助于調(diào)節(jié)胃腸功能。

出現(xiàn)持續(xù)48小時(shí)以上的惡心嘔吐或伴隨意識(shí)障礙、嘔血等癥狀需立即就醫(yī)。日常保持飲食衛(wèi)生，避免空腹飲用咖啡或酒精，餐后1小時(shí)內(nèi)不要平臥。有暈車史者出行前可提前服用茶苯海明片，妊娠期嘔吐需定期監(jiān)測(cè)尿酮體防止電解質(zhì)紊亂。長(zhǎng)期心理壓力過(guò)大者建議通過(guò)正念冥想緩解緊張情緒。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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