三歲小孩鼻炎可通過(guò)生理鹽水沖洗、抗組胺藥物、鼻用糖皮質(zhì)激素、免疫調(diào)節(jié)劑、手術(shù)治療等方式治療。鼻炎可能與過(guò)敏、感染、免疫功能異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為鼻塞、流涕、打噴嚏等癥狀。
生理鹽水沖洗鼻腔有助于清除分泌物和過(guò)敏原,緩解鼻黏膜水腫。使用等滲生理鹽水噴霧或洗鼻器,每日重復(fù)進(jìn)行1-2次。操作時(shí)注意水溫接近體溫,沖洗力度輕柔,避免嗆咳。該方法適合輕度過(guò)敏性鼻炎或感冒后鼻塞,無(wú)藥物副作用。
氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑、地氯雷他定干混懸劑等第二代抗組胺藥可緩解鼻癢、噴嚏癥狀。這些藥物通過(guò)阻斷組胺受體減輕過(guò)敏反應(yīng),適合塵螨、花粉等引起的過(guò)敏性鼻炎。需遵醫(yī)囑按體重調(diào)整劑量,常見(jiàn)不良反應(yīng)包括嗜睡、口干。
丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑能有效控制鼻腔炎癥。局部使用激素可降低血管通透性,減少分泌物,改善鼻塞癥狀。適用于中重度過(guò)敏性鼻炎,需連續(xù)使用數(shù)周見(jiàn)效,長(zhǎng)期使用可能引起鼻腔干燥。
細(xì)菌溶解產(chǎn)物膠囊、匹多莫德口服液等免疫調(diào)節(jié)劑可增強(qiáng)呼吸道防御能力。通過(guò)刺激巨噬細(xì)胞和T細(xì)胞活性,減少反復(fù)呼吸道感染誘發(fā)的鼻炎發(fā)作。建議在過(guò)敏季節(jié)前1-2個(gè)月開(kāi)始預(yù)防性使用,療程通常持續(xù)3-6個(gè)月。
腺樣體切除術(shù)、下鼻甲部分切除術(shù)適用于合并腺樣體肥大或結(jié)構(gòu)異常的頑固性鼻炎。手術(shù)可解除機(jī)械性阻塞,改善鼻腔通氣,但需全身麻醉。術(shù)后需配合抗感染治療,并定期復(fù)查評(píng)估療效。
家長(zhǎng)需保持室內(nèi)濕度在50%-60%,定期清洗床單窗簾減少塵螨。飲食中增加富含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃等食物,避免冷飲刺激。外出時(shí)佩戴口罩防護(hù),每日監(jiān)測(cè)癥狀變化,若出現(xiàn)發(fā)熱、膿性鼻涕應(yīng)及時(shí)復(fù)診。治療期間記錄癥狀日記幫助醫(yī)生調(diào)整方案,避免自行增減藥物。
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