布病的致病因素主要有布魯氏菌感染、接觸患病動物、食用未消毒乳制品、職業(yè)暴露以及實驗室操作不當(dāng)?shù)取?/p>
布魯氏菌是引起布病的直接病原體,主要通過破損皮膚、黏膜或呼吸道侵入人體。該菌可在宿主體內(nèi)長期存活,導(dǎo)致反復(fù)發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛等典型癥狀。感染者需使用多西環(huán)素片聯(lián)合利福平膠囊進(jìn)行抗菌治療,療程通常較長。
與感染布魯氏菌的牛羊等家畜密切接觸是主要傳播途徑。牧民、獸醫(yī)等職業(yè)人群易通過接羔、助產(chǎn)等操作感染。接觸后可能出現(xiàn)乏力、多汗等非特異性癥狀,建議工作時佩戴手套口罩等防護(hù)用具。
飲用生鮮牛羊奶或食用未經(jīng)巴氏消毒的奶酪等乳制品可能感染。布魯氏菌在乳制品中可存活數(shù)月,煮沸或巴氏消毒可有效殺滅。感染者可能出現(xiàn)消化道癥狀,需避免食用可疑乳制品。
屠宰場工人、皮毛加工者等因處理感染動物組織而高風(fēng)險暴露。病菌可通過眼結(jié)膜、呼吸道等途徑侵入,工作環(huán)境應(yīng)保持通風(fēng),污染物需嚴(yán)格消毒處理。
實驗人員處理布魯氏菌培養(yǎng)物時若防護(hù)不足可能感染。需在生物安全柜中操作,實驗廢棄物應(yīng)高壓滅菌。意外暴露后需立即用鏈霉素注射液預(yù)防性治療。
預(yù)防布病需加強家畜檢疫和疫苗接種,處理動物及制品時做好個人防護(hù),乳制品應(yīng)充分加熱消毒。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛等癥狀應(yīng)及時就醫(yī),確診后嚴(yán)格完成抗菌療程。日常注意增強免疫力,避免接觸不明來源的動物產(chǎn)品。
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