常年咳嗽在中醫(yī)中多屬于久咳范疇,可能與肺氣虛、痰濕蘊肺、肝火犯肺、陰虛肺燥、腎不納氣等證型有關(guān)。中醫(yī)認為咳嗽是肺失宣降、肺氣上逆的表現(xiàn),長期不愈往往涉及多個臟腑功能失調(diào)。
肺氣虛型咳嗽表現(xiàn)為咳聲低弱、氣短懶言,易感風寒后加重,多因久病耗傷肺氣或脾虛生化不足所致。治療需補益肺氣,常用方劑如補肺湯加減,中成藥可選玉屏風顆粒、黃芪生脈飲、參苓白術(shù)丸等。日??删毩?xí)腹式呼吸,避免過度勞累。
痰濕咳嗽常見痰多色白黏稠、胸悶脘痞,舌苔白膩,多因脾失健運聚濕生痰。治療需燥濕化痰,方用二陳湯合三子養(yǎng)親湯,中成藥可選橘紅痰咳液、半夏露、祛痰止咳顆粒。飲食忌生冷甜膩,建議食用陳皮薏米粥。
表現(xiàn)為陣發(fā)性嗆咳、胸脅脹痛,情緒波動時加重,屬木火刑金證候。治療宜清肝瀉肺,方用黛蛤散合瀉白散,中成藥可選清肺抑火片、龍膽瀉肝丸、丹梔逍遙丸。需調(diào)節(jié)情志,避免熬夜和辛辣食物。
干咳無痰或痰少質(zhì)黏,伴咽干口燥、夜間盜汗,多因燥熱傷陰或久咳耗液。治療需養(yǎng)陰潤肺,方用沙參麥冬湯,中成藥可選養(yǎng)陰清肺丸、百合固金口服液、麥味地黃丸。可適量食用銀耳百合羹,避免燥熱環(huán)境。
咳嗽日久伴氣短喘促、動則加重,腰膝酸軟,屬肺腎兩虛。治療需補腎納氣,方用七味都氣丸,中成藥可選金匱腎氣丸、蛤蚧定喘膠囊、固本咳喘片。建議練習(xí)八段錦"兩手攀足固腎腰"動作,避免過度房勞。
中醫(yī)調(diào)理常年咳嗽需辨證施治,建議在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下進行藥物干預(yù),同時注意避風寒、調(diào)飲食、暢情志??膳浜习姆斡嵫?、足三里等穴位,痰多者可每日晨起拍背排痰。若出現(xiàn)咯血、持續(xù)消瘦或呼吸困難等癥狀,應(yīng)及時進行肺部CT等現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢查以排除器質(zhì)性疾病。
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