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尿檢紅細(xì)胞偏高怎么回事

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尿檢紅細(xì)胞偏高可能由泌尿系統(tǒng)感染、腎結(jié)石、腎炎、泌尿系統(tǒng)腫瘤或劇烈運(yùn)動(dòng)等因素引起，可通過抗感染治療、排石治療、免疫抑制治療、手術(shù)切除或休息觀察等方式干預(yù)。

1、泌尿系統(tǒng)感染

細(xì)菌侵入尿道、膀胱等部位引發(fā)炎癥時(shí)，尿路上皮毛細(xì)血管通透性增加會(huì)導(dǎo)致紅細(xì)胞滲入尿液。典型表現(xiàn)為尿頻尿急伴排尿灼痛，尿常規(guī)可見白細(xì)胞升高。確診需結(jié)合尿培養(yǎng)，常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物，治療期間需每日飲水超過2000毫升。

2、腎結(jié)石

結(jié)石移動(dòng)過程中劃傷腎盂或輸尿管黏膜會(huì)引起血尿，多伴隨患側(cè)腰部絞痛并向會(huì)陰部放射。B超或CT可明確結(jié)石位置，直徑小于6毫米的結(jié)石可服用排石顆粒、尿石通丸配合多跳躍促進(jìn)排出，疼痛劇烈時(shí)可用雙氯芬酸鈉栓緩解癥狀。

3、腎炎

腎小球基底膜損傷導(dǎo)致紅細(xì)胞濾過增加，常見于鏈球菌感染后或自身免疫性疾病?；颊呖赡艹霈F(xiàn)晨起眼瞼浮腫及泡沫尿，需進(jìn)行24小時(shí)尿蛋白定量檢測(cè)。治療需根據(jù)病理類型選用醋酸潑尼松片、他克莫司膠囊等免疫抑制劑，同時(shí)限制每日食鹽攝入不超過3克。

4、泌尿系統(tǒng)腫瘤

腎癌、膀胱癌等新生血管破裂會(huì)造成無痛性肉眼血尿，CT尿路造影可發(fā)現(xiàn)占位性病變。確診需通過病理活檢，早期腫瘤可行腹腔鏡腎部分切除術(shù)或經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)，術(shù)后需定期膀胱灌注吡柔比星注射液預(yù)防復(fù)發(fā)。

5、劇烈運(yùn)動(dòng)

馬拉松等高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致腎小球?yàn)V過膜暫時(shí)性損傷，通常表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)后一過性鏡下血尿，無其他不適癥狀。建議暫停運(yùn)動(dòng)48-72小時(shí)復(fù)查尿常規(guī)，多數(shù)可自行恢復(fù)，日常需避免長(zhǎng)時(shí)間脫水狀態(tài)下的劇烈運(yùn)動(dòng)。

發(fā)現(xiàn)尿紅細(xì)胞異常升高時(shí)，應(yīng)留取晨起中段尿復(fù)查并記錄排尿癥狀變化。避免攝入甜菜、火龍果等可能干擾尿液顏色的食物，女性需避開月經(jīng)期檢測(cè)。若伴隨發(fā)熱、腰痛或體重下降等癥狀，需盡快完善泌尿系超聲和腎功能檢查。日常保持每日1500-2000毫升飲水量，減少高草酸食物攝入有助于預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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