牙上有黃斑可以通過超聲波潔牙、冷光美白、樹脂貼面、瓷貼面、牙釉質(zhì)微打磨等方式去除。黃斑可能與色素沉積、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、氟斑牙、四環(huán)素牙、齲齒等因素有關。
超聲波潔牙利用高頻振動去除牙齒表面的牙菌斑和色素沉積,適用于煙漬、茶漬等外源性著色。操作過程中會配合噴砂拋光,使牙齒表面更光滑。治療后可能出現(xiàn)短暫牙齒敏感,通常1-2天自行緩解。建議每年進行1-2次專業(yè)潔牙維護。
冷光美白通過過氧化氫凝膠滲透牙釉質(zhì)分解色素分子,對咖啡、紅酒等造成的著色改善明顯。治療過程需避開牙齦保護軟組織,單次療程約30分鐘。效果可持續(xù)6-12個月,重度氟斑牙患者可能需多次治療。
樹脂貼面直接覆蓋在牙齒唇面遮擋黃斑,適用于輕度牙釉質(zhì)缺損或氟斑牙。采用復合樹脂材料分層塑形,一次就診即可完成。使用年限約3-5年,需避免啃咬硬物防止崩裂。長期使用可能出現(xiàn)邊緣染色問題。
瓷貼面需磨除少量牙體組織后粘結超薄瓷修復體,能永久改善四環(huán)素牙等內(nèi)源性著色。具有良好生物相容性和耐磨性,顏色穩(wěn)定性優(yōu)于樹脂。需兩次就診完成,制作期間需佩戴臨時貼面。
牙釉質(zhì)微打磨用特殊磨頭去除約0.1毫米表層釉質(zhì),適用于淺表性氟斑或釉質(zhì)礦化不全。術后需涂氟促進再礦化,可能出現(xiàn)短暫冷熱敏感。該方法不能用于牙本質(zhì)暴露者,每年最多進行1次。
日常需采用巴氏刷牙法配合含氟牙膏清潔,使用牙線清理鄰面間隙,減少咖啡、濃茶等染色飲品攝入。吸煙者建議戒煙,進食深色食物后及時漱口。每半年進行口腔檢查,發(fā)現(xiàn)齲齒及早充填。兒童期注意營養(yǎng)均衡預防釉質(zhì)發(fā)育缺陷,高氟地區(qū)建議使用過濾飲用水。
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