乳腺囊腫和乳腺結節是兩種不同的乳腺病變,主要區別在于性質(zhì)、結構和處理方式。乳腺囊腫是充滿(mǎn)液體的囊狀結構,乳腺結節則是實(shí)性或囊實(shí)性的異常組織團塊。乳腺囊腫多為良性且與激素波動(dòng)相關(guān),乳腺結節需進(jìn)一步評估性質(zhì)。
乳腺囊腫是由乳腺導管擴張形成的液體包裹結構,觸感柔軟且有彈性,超聲檢查顯示為無(wú)回聲區。乳腺結節包含實(shí)性、囊實(shí)性等多種類(lèi)型,可能由纖維腺瘤、增生組織或惡性腫瘤引起,觸診質(zhì)地較硬,超聲可見(jiàn)低回聲或混合回聲影。
乳腺囊腫主要與雌激素水平變化相關(guān),常見(jiàn)于育齡期女性,月經(jīng)周期中可能體積變化。乳腺結節成因復雜,纖維腺瘤與雌激素敏感性有關(guān),惡性腫瘤可能涉及基因突變,增生性結節常與內分泌紊亂相關(guān)。
乳腺囊腫在鉬靶檢查中呈圓形透亮影,邊緣光滑,超聲可見(jiàn)薄壁囊腔和后方增強效應。乳腺結節在鉬靶可能顯示高密度影伴分葉或毛刺,超聲根據BI-RADS分級評估風(fēng)險,惡性結節常伴微鈣化或血流豐富。
乳腺囊腫多表現為周期性脹痛或單發(fā)腫塊,穿刺可抽出淡黃色液體。乳腺結節通常為無(wú)痛性腫塊,若為惡性腫瘤可能伴隨皮膚凹陷、乳頭溢血或腋窩淋巴結腫大,需結合病理檢查明確性質(zhì)。
無(wú)癥狀乳腺囊腫無(wú)須特殊處理,體積較大者可穿刺抽液。良性結節建議定期復查,可疑惡性結節需穿刺活檢,確診惡性腫瘤需手術(shù)聯(lián)合放化療。兩類(lèi)病變均需每6-12個(gè)月復查乳腺超聲或鉬靶。
建議女性每月進(jìn)行乳腺自檢,選擇月經(jīng)結束后一周觸診乳房和腋窩。日常減少高脂飲食攝入,避免過(guò)量攝入含雌激素的保健品。35歲以上女性應每年進(jìn)行乳腺專(zhuān)項檢查,發(fā)現腫塊增長(cháng)迅速、質(zhì)地變硬或皮膚改變時(shí)須及時(shí)就診乳腺外科。
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