牙周炎可通過口腔清潔、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。牙周炎通常由牙菌斑堆積、內(nèi)分泌失調(diào)、遺傳因素、吸煙、糖尿病等原因引起。
牙周炎患者需定期進(jìn)行專業(yè)潔牙,清除牙結(jié)石和牙菌斑。日常使用巴氏刷牙法,配合牙線或沖牙器清潔牙縫。牙菌斑長期堆積會導(dǎo)致牙齦紅腫出血,嚴(yán)重時(shí)引發(fā)牙槽骨吸收??蛇x用含氯己定的漱口水輔助抑菌,但需避免長期使用以免破壞口腔菌群平衡。
急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊等抗生素控制感染。牙齦腫痛明顯時(shí)可用復(fù)方氯己定含漱液緩解炎癥,或局部涂抹鹽酸米諾環(huán)素軟膏。合并真菌感染時(shí)需聯(lián)合制霉菌素片,糖尿病患者應(yīng)特別注意血糖控制與口腔護(hù)理的協(xié)同。
激光輔助治療能精準(zhǔn)清除病變組織,促進(jìn)牙周袋內(nèi)病菌滅活。鉺激光可有效去除齦下結(jié)石,減少傳統(tǒng)刮治的出血風(fēng)險(xiǎn)。配合光動力療法能增強(qiáng)殺菌效果,尤其適用于伴有牙周膿腫的深牙周袋病例。
中重度牙周炎需行牙齦翻瓣術(shù),直視下清除深部牙結(jié)石和肉芽組織。通過引導(dǎo)性組織再生術(shù)植入生物膜材料,幫助受損牙槽骨重建。術(shù)后需配合骨粉填充等輔助措施,6個(gè)月內(nèi)避免咀嚼硬物。
牙齒松動移位者需采用牙周夾板固定,嚴(yán)重骨吸收病例可能需拔牙后種植修復(fù)。咬合創(chuàng)傷患者應(yīng)調(diào)整咬合關(guān)系,缺失牙及時(shí)修復(fù)以避免鄰牙傾斜。正畸治療需在炎癥控制后進(jìn)行,采用輕力慢移原則。
牙周炎患者應(yīng)戒煙限酒,每日使用軟毛牙刷和牙縫刷清潔。增加維生素C和鈣質(zhì)攝入,適量食用西藍(lán)花、獼猴桃等抗氧化食物。每3-6個(gè)月復(fù)查牙周狀況,糖尿病患者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測。妊娠期婦女更需重視牙齦出血的早期干預(yù),避免激素變化加重病情。
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