肺癌鱗癌晚期可通過靶向治療、免疫治療、化療、放療、姑息治療等方式綜合干預(yù)。肺癌鱗癌晚期通常由長期吸煙、環(huán)境污染、基因突變、職業(yè)暴露、慢性肺部疾病等因素引起。
1、靶向治療
針對EGFR、ALK等基因突變的靶向藥物如吉非替尼片、厄洛替尼片可抑制腫瘤生長，需通過基因檢測確認(rèn)突變類型后使用。治療期間可能出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)，需定期監(jiān)測肝功能。
2、免疫治療
PD-1抑制劑如帕博利珠單抗注射液通過激活T細(xì)胞殺傷腫瘤，適用于PD-L1高表達(dá)患者。可能引發(fā)免疫相關(guān)性肺炎、結(jié)腸炎等副作用，需配合糖皮質(zhì)激素處理。
3、化療
含鉑雙藥方案如注射用順鉑聯(lián)合吉西他濱可控制病灶進(jìn)展，常見骨髓抑制需配合升白針治療。老年患者需評估心腎功能后調(diào)整劑量。
4、放療
精準(zhǔn)放療如調(diào)強(qiáng)放療緩解骨轉(zhuǎn)移疼痛，放射性食管炎需使用康復(fù)新液保護(hù)黏膜。腦轉(zhuǎn)移患者可考慮全腦放療聯(lián)合脫水治療。
5、姑息治療
包括鎮(zhèn)痛泵控制癌痛、胸腔穿刺引流胸水、支氣管支架解除氣道梗阻等對癥支持，同時配合心理疏導(dǎo)改善生存質(zhì)量。
肺癌鱗癌晚期患者應(yīng)保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉蛋奶，進(jìn)行呼吸康復(fù)訓(xùn)練維持肺功能，避免呼吸道感染。家屬需協(xié)助記錄癥狀變化，定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物及影像學(xué)評估療效，疼痛評分超過4分時及時就醫(yī)調(diào)整鎮(zhèn)痛方案。保持居住環(huán)境空氣流通，冬季注意保暖避免冷空氣刺激誘發(fā)咳嗽。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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