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抽動(dòng)癥基本知識概述

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抽動(dòng)癥是一種神經(jīng)發(fā)育障礙性疾病，主要表現為不自主的、重復的肌肉抽動(dòng)或發(fā)聲抽動(dòng)。抽動(dòng)癥通常起病于兒童期，可能與遺傳因素、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、環(huán)境因素等有關(guān)，癥狀可表現為眨眼、聳肩、清嗓等簡(jiǎn)單抽動(dòng)，或復雜抽動(dòng)如跳躍、重復言語(yǔ)等。

1、遺傳因素

抽動(dòng)癥具有明顯的家族聚集性，部分患者存在基因突變或染色體異常。研究發(fā)現，一級親屬中有抽動(dòng)癥病史的人群患病概率顯著(zhù)增高。對于這類(lèi)患者，建議家長(cháng)關(guān)注兒童早期行為表現，及時(shí)就醫評估。目前尚無(wú)針對遺傳因素的特異性治療，但行為干預和藥物控制可緩解癥狀。

2、神經(jīng)遞質(zhì)異常

多巴胺、5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)系統功能失調是抽動(dòng)癥的重要病理基礎。這類(lèi)患者可能出現抽動(dòng)頻率隨情緒緊張而加重的特點(diǎn)。臨床常用硫必利片、鹽酸可樂(lè )定緩釋片等藥物調節神經(jīng)遞質(zhì)平衡，但需在神經(jīng)科醫生指導下使用。同時(shí)配合認知行為治療有助于改善癥狀。

3、環(huán)境因素

圍產(chǎn)期缺氧、低出生體重、母親孕期吸煙等環(huán)境暴露可能增加患病風(fēng)險。這類(lèi)患者抽動(dòng)癥狀常伴隨注意力缺陷或多動(dòng)表現。建議家長(cháng)避免兒童接觸刺激性環(huán)境，保持規律作息。輕度癥狀可通過(guò)感覺(jué)統合訓練改善，中重度需結合藥物治療。

4、免疫機制異常

部分抽動(dòng)癥患者發(fā)病與鏈球菌感染后的自身免疫反應有關(guān)，稱(chēng)為PANDAS綜合征。這類(lèi)患者抽動(dòng)癥狀常在感染后突然出現或加重，可能伴有強迫行為。治療需控制感染灶，嚴重時(shí)可考慮免疫調節治療。家長(cháng)應注意觀(guān)察兒童感染后癥狀變化。

5、共患病情況

約半數抽動(dòng)癥患者合并注意缺陷多動(dòng)障礙、強迫癥等共患病。這類(lèi)患者需要多學(xué)科聯(lián)合診療，針對不同癥狀采用綜合干預方案。例如對ADHD共病者可選用鹽酸托莫西汀膠囊，對強迫癥狀可用舍曲林片。行為治療應貫穿全程。

抽動(dòng)癥患者日常應注意保持規律作息，避免過(guò)度疲勞和精神緊張。飲食上可適當增加富含鎂、B族維生素的食物如堅果、全谷物等。家長(cháng)應給予充分理解和支持，避免過(guò)度關(guān)注抽動(dòng)行為。癥狀加重時(shí)應及時(shí)復診調整治療方案，不要自行增減藥物。適當的體育鍛煉如游泳、瑜伽等有助于緩解癥狀，但應避免劇烈競技性運動(dòng)。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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