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動(dòng)脈導管未閉會(huì )引起什么后果

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動(dòng)脈導管未閉可能引起肺動(dòng)脈高壓、心力衰竭、感染性心內膜炎、生長(cháng)發(fā)育遲緩和心律失常等后果。動(dòng)脈導管未閉是一種先天性心臟病，胎兒時(shí)期開(kāi)放的動(dòng)脈導管在出生后未能正常閉合，導致主動(dòng)脈與肺動(dòng)脈之間持續存在異常血流通道。

1、肺動(dòng)脈高壓

動(dòng)脈導管未閉時(shí)，主動(dòng)脈血液持續分流至肺動(dòng)脈，導致肺循環(huán)血流量增加。長(cháng)期高壓沖擊可能損傷肺血管內皮細胞，引發(fā)肺血管重構和阻力升高?；颊呖赡艹霈F活動(dòng)后氣促、乏力等癥狀，嚴重時(shí)可出現咯血或右心衰竭表現。

2、心力衰竭

異常分流使左心室容量負荷持續增加，心臟代償性擴張和肥厚。當代償機制失代償時(shí)，可出現左心室收縮功能下降。嬰幼兒表現為喂養困難、多汗、呼吸急促，成人常見(jiàn)運動(dòng)耐量下降、夜間陣發(fā)性呼吸困難等典型心衰癥狀。

3、感染性心內膜炎

異常血流沖擊心內膜易造成內皮損傷，為細菌定植創(chuàng )造條件?；颊呖赡艹霈F持續發(fā)熱、新出現的心臟雜音、皮膚瘀點(diǎn)等表現。需及時(shí)使用注射用青霉素鈉、鹽酸萬(wàn)古霉素注射液等抗生素治療，必要時(shí)需手術(shù)清除感染灶。

4、生長(cháng)發(fā)育遲緩

心臟負荷增加導致機體代謝需求增高，同時(shí)分流使體循環(huán)血流量相對不足。嬰幼兒表現為體重增長(cháng)緩慢、身高低于同齡標準，學(xué)齡兒童可能出現體力差、注意力不集中等情況。及時(shí)手術(shù)閉合導管后多數生長(cháng)發(fā)育指標可逐步改善。

5、心律失常

長(cháng)期容量負荷過(guò)重可導致心房擴大，易引發(fā)房性早搏、心房顫動(dòng)等心律失常。心室重構也可能誘發(fā)室性心律失常?；颊呖赡艹霈F心悸、胸悶等癥狀，嚴重時(shí)可發(fā)生阿斯綜合征?？蛇x用鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾片等抗心律失常藥物控制。

動(dòng)脈導管未閉患者應定期進(jìn)行心臟超聲檢查監測病情變化，避免劇烈運動(dòng)和重體力勞動(dòng)。保持均衡飲食，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，控制鈉鹽攝入。注意口腔衛生，在進(jìn)行牙科操作前需預防性使用抗生素。出現不明原因發(fā)熱、氣促加重等癥狀時(shí)應及時(shí)就醫。嬰幼兒患者建議在1-2歲內完成手術(shù)治療，成人患者根據分流情況和并發(fā)癥決定干預時(shí)機。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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