小兒疝氣可通過(guò)日常觀(guān)察、避免腹壓增高、穿戴疝氣帶、調整飲食結構、及時(shí)就醫等方式護理。小兒疝氣通常由腹壁肌肉發(fā)育不全、長(cháng)期便秘或哭鬧等因素引起。
家長(cháng)需每日檢查患兒腹股溝或陰囊區域是否有腫塊突出,尤其在洗澡或更換尿布時(shí)。觀(guān)察腫塊是否隨體位變化回納,記錄出現頻率和持續時(shí)間。若發(fā)現腫塊發(fā)紅、觸痛或無(wú)法回納,可能發(fā)生嵌頓需緊急處理。避免自行推擠腫塊,防止腸管損傷。
減少患兒持續哭鬧、劇烈咳嗽等增加腹壓的行為。抱起嬰兒時(shí)注意托住臀部,避免雙腿懸空蹬踏。年齡較大兒童應限制跑跳、舉重物等劇烈活動(dòng)。排便時(shí)使用矮腳凳墊高雙腳,幫助減少排便用力。感冒期間及時(shí)控制咳嗽癥狀。
一歲以下患兒可遵醫囑使用專(zhuān)用疝氣帶,通過(guò)局部加壓促進(jìn)疝囊閉合。選擇透氣棉質(zhì)材料,每日佩戴不超過(guò)12小時(shí),夜間需解除。佩戴時(shí)注意松緊適宜,以能插入一指為度,定期檢查皮膚是否受壓發(fā)紅。需配合醫生定期復查評估效果。
增加膳食纖維攝入如西藍花、燕麥等預防便秘,每日飲水量按體重每公斤50毫升計算。少量多餐避免過(guò)飽,減少豆類(lèi)、碳酸飲料等產(chǎn)氣食物。母乳喂養嬰兒母親需限制辛辣刺激飲食。營(yíng)養不良患兒需補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋等促進(jìn)腹肌發(fā)育。
若疝塊突然增大、變硬或伴嘔吐、血便,應立即禁食禁水送醫。擇期手術(shù)患兒術(shù)前需完成血常規、凝血功能等檢查。術(shù)后保持切口干燥,兩周內避免劇烈運動(dòng)??勺襻t囑使用頭孢克洛干混懸劑、布洛芬混懸滴劑等預防感染和鎮痛。
護理期間保持患兒情緒穩定,避免著(zhù)涼感冒引發(fā)咳嗽。選擇寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,使用尿布的嬰幼兒需勤換保持干燥。術(shù)后恢復期可進(jìn)行腹式呼吸訓練,逐步增加活動(dòng)量。定期隨訪(fǎng)至青春期確認無(wú)復發(fā),成年后仍需注意提重物等危險因素。
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