判斷孩子體內(nèi)有無(wú)寄生蟲(chóng)可通過(guò)觀(guān)察癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢查等方式綜合評(píng)估。寄生蟲(chóng)感染可能由飲食不潔、接觸污染源等因素引起，通常表現(xiàn)為腹痛、肛門(mén)瘙癢、體重下降等癥狀。

1、觀(guān)察癥狀

寄生蟲(chóng)感染可能引起多種癥狀，常見(jiàn)表現(xiàn)包括反復(fù)腹痛、食欲異常增減、夜間磨牙、肛門(mén)周?chē)W等。蟯蟲(chóng)感染可能導(dǎo)致孩子夜間肛門(mén)瘙癢明顯，絳蟲(chóng)感染可能伴隨糞便中可見(jiàn)白色節(jié)片。部分孩子可能出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩等非特異性表現(xiàn)。家長(zhǎng)需注意孩子是否頻繁抓撓肛門(mén)或會(huì)陰區(qū)域，觀(guān)察糞便是否有異常物質(zhì)。

2、糞便檢查

糞便常規(guī)檢查是診斷腸道寄生蟲(chóng)感染的主要方法，需采集新鮮糞便樣本送檢。檢查可發(fā)現(xiàn)蟲(chóng)卵、幼蟲(chóng)或成蟲(chóng)片段，不同寄生蟲(chóng)的蟲(chóng)卵形態(tài)具有特征性?；紫x(chóng)卵呈橢圓形，鉤蟲(chóng)卵為透明薄殼，阿米巴原蟲(chóng)可通過(guò)特殊染色檢出。為提高檢出率，可能需要連續(xù)3天采集樣本，家長(zhǎng)需按醫(yī)囑正確收集和保存標(biāo)本。

3、血液檢查

血常規(guī)可能顯示嗜酸性粒細(xì)胞增多，血清學(xué)檢測(cè)可輔助診斷某些寄生蟲(chóng)感染。部分寄生蟲(chóng)如弓形蟲(chóng)、瘧原蟲(chóng)可通過(guò)血液涂片直接觀(guān)察。免疫學(xué)檢查能檢測(cè)特定寄生蟲(chóng)抗體，幫助診斷組織內(nèi)寄生蟲(chóng)感染。對(duì)于反復(fù)發(fā)熱、肝脾腫大的孩子，家長(zhǎng)應(yīng)配合醫(yī)生完善相關(guān)血液檢測(cè)。

4、影像學(xué)檢查

腹部超聲可發(fā)現(xiàn)腸道蛔蟲(chóng)團(tuán)塊或膽道蛔蟲(chóng)，胸部X線(xiàn)可能顯示肺吸蟲(chóng)感染的肺部陰影。CT或MRI有助于診斷腦囊蟲(chóng)病等深部組織寄生蟲(chóng)感染。這些檢查對(duì)無(wú)明顯腸道癥狀但存在器官損害表現(xiàn)的孩子尤為重要，家長(zhǎng)需根據(jù)醫(yī)生建議選擇適當(dāng)檢查。

5、膠帶試驗(yàn)

蟯蟲(chóng)診斷可采用透明膠帶法，清晨用膠帶粘取肛門(mén)周?chē)つw皺褶處樣本送檢。該方法操作簡(jiǎn)單且無(wú)創(chuàng)，適合兒童寄生蟲(chóng)篩查。家長(zhǎng)需在孩子起床未排便前進(jìn)行操作，將膠帶平整粘貼于載玻片上送檢。多次檢查可提高蟯蟲(chóng)卵檢出概率。

預(yù)防兒童寄生蟲(chóng)感染需培養(yǎng)良好衛(wèi)生習(xí)慣，飯前便后洗手，不飲生水，果蔬徹底清洗。定期修剪指甲避免藏匿蟲(chóng)卵，玩具用品定期消毒。避免讓孩子接觸可能攜帶寄生蟲(chóng)的動(dòng)物，生熟食分開(kāi)處理。如懷疑寄生蟲(chóng)感染，家長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查，遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范治療，不可自行使用驅(qū)蟲(chóng)藥物。治療期間注意衣物床單高溫消毒，全家同步防治以防交叉感染。