焦慮性神經(jīng)癥是指以過度擔(dān)憂、恐懼和軀體不適為主要特征的精神障礙,屬于焦慮障礙的一種類型。主要有廣泛性焦慮障礙、驚恐障礙、社交焦慮障礙、特定恐懼癥、分離焦慮障礙等類型。
廣泛性焦慮障礙表現(xiàn)為對日常事務(wù)持續(xù)且過度的擔(dān)憂,常伴有坐立不安、肌肉緊張、疲勞等癥狀??赡芘c遺傳因素、腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)失衡有關(guān),部分患者存在杏仁核過度活躍的情況。臨床常用鹽酸帕羅西汀片、勞拉西泮片、丁螺環(huán)酮片等藥物調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)。
驚恐障礙的特征是反復(fù)出現(xiàn)不可預(yù)測的驚恐發(fā)作,伴隨心悸、出汗、顫抖等植物神經(jīng)癥狀。發(fā)作時患者常有瀕死感或失控感,可能與藍(lán)斑核去甲腎上腺素系統(tǒng)功能亢進(jìn)相關(guān)。阿普唑侖片、艾司西酞普蘭片、文拉法辛緩釋膠囊等藥物可緩解急性發(fā)作。
社交焦慮障礙患者在社交場合會產(chǎn)生顯著恐懼,表現(xiàn)為臉紅、手抖、聲音發(fā)顫等反應(yīng)。這類患者往往對他人負(fù)面評價過度敏感,與5-羥色胺轉(zhuǎn)運(yùn)體基因多態(tài)性可能相關(guān)。舍曲林片、氯米帕明片、普萘洛爾片等藥物能改善社交回避行為。
特定恐懼癥表現(xiàn)為對特定物體或情境產(chǎn)生不合理恐懼,如恐高癥、幽閉恐懼癥等。患者接觸恐懼源時會出現(xiàn)強(qiáng)烈生理反應(yīng),可能與童年創(chuàng)傷經(jīng)歷有關(guān)。暴露療法配合地西泮片、帕羅西汀片等藥物可逐步減輕恐懼反應(yīng)。
分離焦慮障礙多見于兒童,與依戀對象分離時會產(chǎn)生過度焦慮,可能出現(xiàn)頭痛、腹痛等軀體癥狀。這類患兒往往存在家庭互動模式異常,需家長配合進(jìn)行行為矯正。氟伏沙明片、認(rèn)知行為療法結(jié)合親子互動訓(xùn)練效果較好。
焦慮性神經(jīng)癥患者應(yīng)保持規(guī)律作息,每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動如快走或游泳,避免攝入過量咖啡因。建議采用腹式呼吸訓(xùn)練緩解急性焦慮,可記錄焦慮日記識別觸發(fā)因素。癥狀持續(xù)加重或影響日常生活時,需及時至精神心理科就診評估,嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行藥物和心理聯(lián)合治療。
0次瀏覽 2025-12-17
370次瀏覽 2024-09-25
912次瀏覽 2023-09-06
0次瀏覽 2025-12-17
0次瀏覽 2025-12-17
0次瀏覽 2025-12-17
0次瀏覽 2025-12-17
0次瀏覽 2025-12-17
0次瀏覽 2025-12-17
0次瀏覽 2025-12-17
0次瀏覽 2025-12-17
0次瀏覽 2025-12-17
0次瀏覽 2025-12-17
0次瀏覽 2025-12-17
0次瀏覽 2025-12-17
0次瀏覽 2025-12-17
0次瀏覽 2025-12-17
0次瀏覽 2025-12-17
0次瀏覽 2025-12-17
0次瀏覽 2025-12-17
0次瀏覽 2025-12-17
0次瀏覽 2025-12-17
1428次瀏覽
1319次瀏覽
1128次瀏覽
1483次瀏覽
1426次瀏覽