兒童手蛻皮可能由皮膚干燥、維生素缺乏、接觸性皮炎、真菌感染、遺傳因素等原因引起,可通過保濕護(hù)理、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、外用藥物、抗真菌治療、就醫(yī)評(píng)估等方式干預(yù)。
氣候干燥或頻繁接觸堿性清潔用品可能導(dǎo)致皮膚屏障受損。表現(xiàn)為局部脫屑伴輕微瘙癢,無(wú)紅腫滲出。建議使用含尿素或凡士林的護(hù)手霜,避免過度洗手,冬季可佩戴棉質(zhì)手套防護(hù)。
長(zhǎng)期挑食易造成維生素A、B族或鋅元素?cái)z入不足。常見指腹脫皮伴指甲脆弱,可能合并口腔潰瘍。家長(zhǎng)需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加動(dòng)物肝臟、深色蔬菜及全谷物攝入,必要時(shí)遵醫(yī)囑補(bǔ)充復(fù)合維生素片。
接觸橡皮泥、彩筆顏料等致敏物質(zhì)可能引發(fā)變態(tài)反應(yīng)。皮損邊界清晰伴灼熱感,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)丘疹。建議家長(zhǎng)立即停止接觸可疑物品,用清水沖洗后涂抹丁酸氫化可的松乳膏,瘙癢明顯時(shí)可口服氯雷他定糖漿。
紅色毛癬菌感染多表現(xiàn)為環(huán)狀脫屑伴邊緣隆起,好發(fā)于指縫。確診需通過真菌鏡檢,可外用聯(lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬噴霧劑,家長(zhǎng)需每日消毒患兒毛巾并保持手部干燥。
掌跖角化癥等遺傳性皮膚病表現(xiàn)為對(duì)稱性厚繭樣脫皮,常有家族史。需長(zhǎng)期使用水楊酸軟膏軟化角質(zhì),避免機(jī)械摩擦。建議家長(zhǎng)定期帶患兒至皮膚科隨訪,監(jiān)測(cè)是否合并其他皮膚病變。
日常需選用溫和無(wú)香型洗手液,洗澡水溫控制在38℃以下。觀察是否伴隨發(fā)熱、膿皰等全身癥狀,持續(xù)脫皮超過兩周或面積擴(kuò)大時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。避免自行撕扯皮屑,運(yùn)動(dòng)后及時(shí)擦干手部汗液,秋冬季節(jié)可睡前涂抹厚層保濕霜并用保鮮膜包裹加強(qiáng)吸收。
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