手腕撐地時(shí)手腕疼可能與腕關(guān)節(jié)扭傷、腕管綜合征、腱鞘炎、骨折或關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,避免延誤治療。
腕關(guān)節(jié)扭傷通常由于外力作用導(dǎo)致韌帶過度拉伸或撕裂。撐地時(shí)手腕承受較大壓力可能引發(fā)局部腫脹、瘀斑和活動(dòng)受限。急性期可采用冰敷減輕腫脹,后期熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、云南白藥氣霧劑或活血止痛膠囊等藥物輔助治療。
腕管綜合征是正中神經(jīng)在腕部受壓引起的病變,表現(xiàn)為手腕掌側(cè)疼痛伴手指麻木。長(zhǎng)期重復(fù)性手腕動(dòng)作可能誘發(fā)癥狀,撐地時(shí)壓力增加會(huì)加劇不適。治療需減少腕部負(fù)荷,夜間可佩戴腕部支具保持中立位。醫(yī)生可能建議使用甲鈷胺片、維生素B1片或塞來昔布膠囊等藥物。
手腕部肌腱周圍滑膜組織的炎癥反應(yīng)稱為腱鞘炎,常見于頻繁使用手腕動(dòng)作者。撐地時(shí)疼痛可能放射至前臂,伴有局部壓痛和彈響感。治療需制動(dòng)休息,可配合超聲波等物理治療。急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏或雙氯芬酸二乙胺乳膠劑等外用藥物。
橈骨遠(yuǎn)端或腕骨骨折在撐地時(shí)會(huì)產(chǎn)生劇烈疼痛,多伴有明顯腫脹和功能障礙。輕微骨折可能僅表現(xiàn)為隱痛,但負(fù)重時(shí)加重。需通過X線檢查確診,根據(jù)骨折類型選擇石膏固定或手術(shù)內(nèi)固定治療?;謴?fù)期可配合接骨七厘片、傷科接骨片等中成藥輔助骨骼愈合。
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎或骨關(guān)節(jié)炎累及腕關(guān)節(jié)時(shí),撐地動(dòng)作會(huì)誘發(fā)疼痛和僵硬感。晨僵現(xiàn)象和關(guān)節(jié)變形是典型特征。治療需控制原發(fā)病,可遵醫(yī)囑使用美洛昔康片、硫酸氨基葡萄糖膠囊或雷公藤多苷片等藥物。急性期應(yīng)避免腕關(guān)節(jié)負(fù)重,配合蠟療等物理治療方法。
日常應(yīng)注意避免手腕過度負(fù)重,進(jìn)行抓握訓(xùn)練增強(qiáng)前臂肌肉力量。工作時(shí)保持手腕中立位,使用護(hù)具分散壓力。飲食中適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)和膠原蛋白的食物,如牛奶、深綠色蔬菜等。若疼痛持續(xù)超過3天或伴有明顯腫脹、畸形,應(yīng)立即前往骨科或手外科就診,必要時(shí)進(jìn)行影像學(xué)檢查明確診斷。
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