眼睛飛蚊可能由玻璃體混濁、視網(wǎng)膜病變、眼內(nèi)炎癥、眼外傷、高度近視等原因引起,可通過(guò)藥物治療、激光治療、手術(shù)治療等方式改善。
玻璃體混濁是眼睛飛蚊的常見(jiàn)原因,隨著年齡增長(zhǎng),玻璃體逐漸液化,導(dǎo)致膠原纖維凝聚形成漂浮物。患者可能看到點(diǎn)狀、線狀或蛛網(wǎng)狀陰影飄動(dòng)。生理性混濁無(wú)須特殊治療,若影響生活可遵醫(yī)囑使用氨碘肽滴眼液、卵磷脂絡(luò)合碘片、普羅碘銨注射液等藥物促進(jìn)吸收。
視網(wǎng)膜裂孔或脫離可能導(dǎo)致玻璃體牽拉,引發(fā)突發(fā)性飛蚊癥并伴隨閃光感。可能與高度近視、外傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為視野缺損、視力下降等癥狀。需盡快進(jìn)行眼底檢查,必要時(shí)采用激光封堵或玻璃體切割術(shù)治療。
葡萄膜炎等炎癥反應(yīng)會(huì)導(dǎo)致炎性細(xì)胞進(jìn)入玻璃體,形成混濁物。患者可能伴有眼紅、畏光、視物模糊等癥狀??勺襻t(yī)囑使用醋酸潑尼松龍滴眼液、雙氯芬酸鈉滴眼液、妥布霉素地塞米松眼膏等抗炎藥物控制病情。
眼球挫傷或穿透?jìng)赡芤鸩Aw積血,血液分解后形成懸浮物。通常伴隨眼痛、充血等癥狀。急性期需止血并促進(jìn)血液吸收,可選用云南白藥膠囊、血府逐瘀膠囊等藥物,嚴(yán)重者需行玻璃體切除術(shù)。
600度以上近視患者玻璃體變性概率較高,易出現(xiàn)飛蚊癥狀??赡芘c眼軸拉長(zhǎng)導(dǎo)致玻璃體后脫離有關(guān),通常表現(xiàn)為眼前固定黑影。建議定期檢查眼底,避免劇烈運(yùn)動(dòng),可補(bǔ)充葉黃素酯改善視網(wǎng)膜代謝。
出現(xiàn)飛蚊癥狀后應(yīng)避免過(guò)度用眼,減少電子屏幕使用時(shí)間,保持規(guī)律作息。飲食上可增加藍(lán)莓、胡蘿卜、菠菜等富含維生素A和葉黃素的食物。若飛蚊突然增多或伴隨閃光、視野缺損等癥狀,須立即就醫(yī)排查視網(wǎng)膜病變。日常佩戴防紫外線眼鏡有助于延緩玻璃體退化。
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