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小腿肚疼痛是怎么回事

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小腿肚疼痛可能與肌肉勞損、靜脈曲張、腰椎間盤突出下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥、深靜脈血栓形成等原因有關(guān),可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、肌肉勞損

長(zhǎng)時(shí)間行走或劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致腓腸肌過(guò)度收縮,乳酸堆積引發(fā)酸痛。通常表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)后雙側(cè)對(duì)稱性脹痛,休息后減輕。急性期可采用冰敷緩解腫脹,48小時(shí)后熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥。

2、靜脈曲張

下肢靜脈瓣膜功能不全時(shí),血液淤積可導(dǎo)致小腿肚鈍痛伴沉重感,常見(jiàn)于久站人群。癥狀多在傍晚加重,可見(jiàn)蚯蚓狀迂曲血管。彈力襪壓迫治療是基礎(chǔ)措施,嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用地奧司明片、邁之靈片等靜脈活性藥物,必要時(shí)行大隱靜脈高位結(jié)扎術(shù)。

3、腰椎間盤突出

L4-L5或L5-S1節(jié)段椎間盤突出可能壓迫坐骨神經(jīng),引發(fā)放射性單側(cè)小腿疼痛。常伴有腰部酸痛、下肢麻木等癥狀。急性期需臥床休息,可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、塞來(lái)昔布膠囊營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)及消炎,配合牽引、超短波等物理治療。

4、下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥

動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致血管狹窄時(shí),會(huì)出現(xiàn)間歇性跛行特征性癥狀,表現(xiàn)為行走時(shí)小腿肌肉絞痛,休息后緩解?;颊咄喜⒏哐獕?、糖尿病等基礎(chǔ)病。需控制危險(xiǎn)因素,遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、西洛他唑片改善循環(huán),嚴(yán)重時(shí)需血管介入治療。

5、深靜脈血栓形成

血液高凝狀態(tài)或血管損傷可能導(dǎo)致血栓形成,表現(xiàn)為突發(fā)性小腿肚劇痛伴腫脹,皮膚發(fā)紅發(fā)熱。屬于急癥需立即就醫(yī),確診后需絕對(duì)臥床,遵醫(yī)囑使用低分子肝素鈣注射液、華法林鈉片抗凝治療,必要時(shí)行下腔靜脈濾器置入術(shù)。

日常應(yīng)注意避免久站久坐,運(yùn)動(dòng)前后做好熱身拉伸。均衡飲食控制體重,高血壓糖尿病患者需規(guī)律服藥。夜間可抬高下肢促進(jìn)靜脈回流,出現(xiàn)持續(xù)疼痛、腫脹或皮膚變色時(shí)應(yīng)及時(shí)就診血管外科或骨科。建議定期進(jìn)行下肢血管超聲檢查,尤其是有心血管疾病家族史的人群。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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