乳腺癌化療藥物主要有紫杉醇注射液、多西他賽注射液、表柔比星注射液、環(huán)磷酰胺片、卡培他濱片等?;熓侨橄侔┚C合治療的重要手段之一,需在醫(yī)生指導下根據(jù)病情選擇合適方案。
紫杉醇注射液屬于植物類抗腫瘤藥,通過干擾微管蛋白功能抑制癌細胞分裂。適用于乳腺癌術后輔助化療及轉移性乳腺癌治療,常見不良反應包括骨髓抑制、過敏反應和周圍神經(jīng)病變。使用前需進行抗過敏預處理,給藥期間需密切監(jiān)測生命體征。
多西他賽注射液為半合成紫杉烷類衍生物,作用機制與紫杉醇相似但水溶性更好。常用于淋巴結陽性乳腺癌的輔助化療,對HER2陰性患者效果顯著。主要副作用為體液潴留、中性粒細胞減少,用藥前需口服地塞米松預防水腫。
表柔比星注射液屬于蒽環(huán)類抗生素,通過嵌入DNA堿基對抑制拓撲異構酶Ⅱ活性。多用于乳腺癌新輔助化療和復發(fā)轉移治療,心臟毒性較同類藥物低。使用期間需定期監(jiān)測心電圖和心臟超聲,累積劑量不超過900mg/m2。
環(huán)磷酰胺片為烷化劑類化療藥,通過交叉連接DNA鏈阻止癌細胞增殖。常與其他藥物組成AC或CMF方案用于乳腺癌輔助化療。主要不良反應包括骨髓抑制、出血性膀胱炎,服藥期間需大量飲水并監(jiān)測尿常規(guī)。
卡培他濱片是口服氟尿嘧啶前體藥物,在腫瘤組織內(nèi)轉化為5-FU發(fā)揮抗代謝作用。適用于蒽環(huán)類治療失敗的轉移性乳腺癌,常見手足綜合征和胃腸道反應。需整片吞服避免碾碎,建議餐后30分鐘服用減輕刺激。
乳腺癌化療期間應保持高蛋白飲食如魚肉蛋奶,適量補充B族維生素緩解神經(jīng)毒性。治療前后進行血常規(guī)、肝腎功能檢測,出現(xiàn)發(fā)熱或嚴重黏膜炎需及時就醫(yī)?;熕幬锞哂屑毎拘?,絕對禁止自行調(diào)整劑量或更換方案,所有用藥行為均需在腫瘤??漆t(yī)生監(jiān)督下進行。完成化療后仍需定期復查,配合內(nèi)分泌治療或靶向治療等綜合管理。
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