癌癥基因檢測主要通過采集血液、唾液或組織樣本進(jìn)行DNA測序分析,檢測方式主要有腫瘤組織檢測、液體活檢、胚系基因檢測等。
通過手術(shù)或穿刺獲取腫瘤組織樣本,采用二代測序技術(shù)檢測體細(xì)胞突變。適用于已確診癌癥患者,可明確驅(qū)動基因突變?nèi)鏓GFR、ALK等,指導(dǎo)靶向治療選擇。檢測前需病理科醫(yī)生評估樣本質(zhì)量,檢測周期通常為7-15個工作日。
通過抽取外周血檢測循環(huán)腫瘤DNA或循環(huán)腫瘤細(xì)胞,適用于無法獲取組織樣本或需要動態(tài)監(jiān)測的患者??砂l(fā)現(xiàn)血液中微量的腫瘤相關(guān)基因變異,但靈敏度略低于組織檢測。采血前無須特殊準(zhǔn)備,檢測報告出具時間為5-10天。
采用血液或唾液樣本檢測遺傳性癌癥易感基因,如BRCA1/2等。適用于有家族遺傳史的健康人群或年輕癌癥患者,可評估終生患癌風(fēng)險。檢測前需進(jìn)行遺傳咨詢,陽性結(jié)果可能提示需要加強篩查或預(yù)防性手術(shù)。
同時檢測數(shù)十至數(shù)百個癌癥相關(guān)基因,包括靶向治療基因、免疫治療標(biāo)志物和遺傳風(fēng)險基因。適用于需要全面了解腫瘤分子特征的晚期患者,檢測成本較高但信息量更全面,需專業(yè)生物信息團隊進(jìn)行數(shù)據(jù)解讀。
采用數(shù)字PCR或ARMS-PCR等方法針對特定突變進(jìn)行快速篩查,檢測周期可縮短至1-3天。適用于急需用藥指導(dǎo)的危重患者,但檢測基因范圍有限,陰性結(jié)果仍需補充全面檢測。
進(jìn)行癌癥基因檢測前建議咨詢腫瘤科或遺傳科醫(yī)生,根據(jù)個體情況選擇合適檢測方案。檢測后應(yīng)由專業(yè)團隊解讀報告,結(jié)合臨床制定個性化防治策略。保持健康生活方式有助于降低癌癥風(fēng)險,定期體檢可早期發(fā)現(xiàn)病變。若檢測發(fā)現(xiàn)遺傳性突變,直系親屬也應(yīng)考慮進(jìn)行相關(guān)基因篩查。
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