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肩周炎要做哪些檢查

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肩周炎通常需要通過體格檢查、影像學(xué)檢查等方式確診，具體檢查項目主要有X線檢查、磁共振成像、超聲檢查、關(guān)節(jié)腔造影、實驗室檢查等。

1、X線檢查

X線檢查主要用于排除肩關(guān)節(jié)骨質(zhì)病變，如骨折、骨關(guān)節(jié)炎或骨腫瘤等。肩周炎患者的X線片可能顯示肩關(guān)節(jié)周圍鈣化灶或骨質(zhì)疏松，但早期病變可能無明顯異常。該檢查操作簡便且成本較低，適合作為初步篩查手段。

2、磁共振成像

磁共振成像能清晰顯示肩關(guān)節(jié)周圍軟組織病變，包括肩袖損傷、關(guān)節(jié)囊增厚及滑膜炎癥等。對于疑似肩周炎合并肩袖撕裂的患者，該檢查具有較高診斷價值。其缺點是檢查時間較長且費用較高。

3、超聲檢查

超聲檢查可動態(tài)評估肩關(guān)節(jié)活動時的肌腱滑移情況，能有效識別肩袖肌腱炎、滑囊炎等伴隨病變。該檢查無輻射且可實時成像，適合用于治療過程中的療效評估，但對操作者技術(shù)要求較高。

4、關(guān)節(jié)腔造影

關(guān)節(jié)腔造影通過向關(guān)節(jié)內(nèi)注入造影劑后拍攝X線片，可明確關(guān)節(jié)囊攣縮程度和肩袖完整性。該檢查能直觀顯示關(guān)節(jié)容積縮小等典型肩周炎表現(xiàn)，但屬于有創(chuàng)操作，可能引起短暫疼痛或過敏反應(yīng)。

5、實驗室檢查

實驗室檢查包括血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等炎癥指標檢測，主要用于鑒別感染性關(guān)節(jié)炎或風(fēng)濕性疾病。單純肩周炎患者的炎癥指標通常正常或輕度升高，若結(jié)果異常需考慮其他系統(tǒng)性疾病的可能。

確診肩周炎后，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進行爬墻訓(xùn)練、鐘擺運動等康復(fù)鍛煉，避免提重物或過度使用患側(cè)肩膀。疼痛急性期可局部熱敷或遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用藥物。若保守治療3-6個月無效，需考慮關(guān)節(jié)囊松解術(shù)等外科干預(yù)。日常注意保持肩部保暖，睡眠時避免壓迫患側(cè)，適當補充鈣質(zhì)和維生素D有助于骨骼健康。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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