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腰間盤(pán)脫出怎么治療

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腰椎間盤(pán)脫出可通過(guò)臥床休息、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。腰椎間盤(pán)脫出通常與椎間盤(pán)退變、外傷、長(zhǎng)期負(fù)重等因素有關(guān)，表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛、活動(dòng)受限等癥狀。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床2-4周，選擇硬板床平臥，避免腰部受力。臥床時(shí)可在膝下墊軟枕保持屈髖屈膝位，減輕神經(jīng)根壓迫。日常避免久坐久站，使用腰圍支撐保護(hù)，但連續(xù)佩戴不超過(guò)3小時(shí)。

2、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛，配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。嚴(yán)重神經(jīng)根水腫時(shí)可能需要甘露醇注射液脫水治療。禁止自行調(diào)整用藥劑量。

3、物理治療

急性期48小時(shí)后可嘗試超短波、紅外線等理療促進(jìn)血液循環(huán)。緩解期采用牽引治療擴(kuò)大椎間隙，牽引重量為體重的1/3-1/2。配合低頻脈沖電刺激改善局部肌肉痙攣，每次治療20分鐘。

4、中醫(yī)調(diào)理

針灸選取腎俞、大腸俞、環(huán)跳等穴位，配合艾灸溫通經(jīng)絡(luò)。推拿采用滾法、按揉法松解腰肌，但禁止暴力手法。可外用活血止痛膏貼敷，或服用獨(dú)活寄生湯加減方劑祛風(fēng)除濕。

5、手術(shù)治療

經(jīng)3個(gè)月保守治療無(wú)效或出現(xiàn)馬尾綜合征時(shí)，需考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)、開(kāi)放椎板切除減壓術(shù)等。術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月，逐步進(jìn)行腰背肌功能訓(xùn)練，避免彎腰提重物等動(dòng)作。

日常保持正確坐姿，使用符合人體工學(xué)的座椅，座椅高度使膝關(guān)節(jié)略高于髖關(guān)節(jié)。加強(qiáng)腰背肌鍛煉如五點(diǎn)支撐法、游泳等，避免突然扭轉(zhuǎn)腰部?？刂企w重減輕腰椎負(fù)荷，搬運(yùn)重物時(shí)保持腰部直立。若出現(xiàn)下肢麻木無(wú)力或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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