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孕婦可以吃治心肌缺血的藥嗎

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孕婦一般不建議自行服用治療心肌缺血的藥物。心肌缺血可能由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、貧血或妊娠期心臟負(fù)荷增加等因素引起,需在心血管科醫(yī)生嚴(yán)格評(píng)估后調(diào)整用藥方案。

妊娠期心血管系統(tǒng)會(huì)發(fā)生生理性改變,如血容量增加、心率加快,可能加重心臟負(fù)擔(dān)。部分抗心肌缺血藥物可能通過胎盤影響胎兒發(fā)育,如硝酸甘油可能引起子宮松弛,β受體阻滯劑可能抑制胎兒心率。妊娠合并心肌缺血需優(yōu)先排查貧血、甲狀腺功能異常等可逆因素,必要時(shí)在醫(yī)生監(jiān)護(hù)下使用對(duì)胎兒影響較小的藥物,如小劑量阿司匹林腸溶片。

若孕婦存在嚴(yán)重冠狀動(dòng)脈病變或急性心肌缺血發(fā)作,需由多學(xué)科團(tuán)隊(duì)評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)后選擇治療方案。妊娠中晚期可考慮使用低分子肝素鈣注射液預(yù)防血栓,但需密切監(jiān)測凝血功能。絕對(duì)禁用可能致畸的血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利片。

孕婦出現(xiàn)胸悶、心悸等疑似心肌缺血癥狀時(shí),應(yīng)立即臥床休息并監(jiān)測胎動(dòng),避免情緒激動(dòng)和劇烈活動(dòng)。日常飲食應(yīng)控制鈉鹽攝入,增加富含葉酸的深色蔬菜和優(yōu)質(zhì)蛋白,如菠菜、雞蛋等。建議定期進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和心臟超聲檢查,所有用藥調(diào)整均須在產(chǎn)科和心血管科醫(yī)生共同指導(dǎo)下進(jìn)行,不可自行增減藥量或更換藥物。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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