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動(dòng)脈血管粥樣斑塊形成注意什么

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動(dòng)脈血管粥樣斑塊形成需注意控制危險(xiǎn)因素、調(diào)整生活方式、規(guī)范用藥及定期監(jiān)測(cè)。主要干預(yù)措施包括血壓管理、血脂調(diào)節(jié)、血糖控制、戒煙限酒、運(yùn)動(dòng)干預(yù)。

1、血壓管理

長(zhǎng)期高血壓會(huì)加速血管內(nèi)皮損傷,促進(jìn)低密度脂蛋白沉積。建議每日監(jiān)測(cè)血壓,遵醫(yī)囑使用氨氯地平片或纈沙坦膠囊等降壓藥物,將血壓維持在140/90毫米汞柱以下。合并糖尿病或腎病者需控制在130/80毫米汞柱以下。

2、血脂調(diào)節(jié)

低密度脂蛋白膽固醇升高是斑塊形成的核心因素。推薦通過阿托伐他汀鈣片或瑞舒伐他汀鈣片等藥物將低密度脂蛋白降至2.6毫摩爾/升以下,極高危患者需低于1.8毫摩爾/升。同時(shí)增加深海魚類、堅(jiān)果等富含不飽和脂肪酸的食物攝入。

3、血糖控制

糖尿病患者的血管病變風(fēng)險(xiǎn)增加3-4倍。應(yīng)通過二甲雙胍緩釋片或達(dá)格列凈片等藥物將糖化血紅蛋白控制在7%以下,配合低升糖指數(shù)飲食。定期檢查眼底和尿微量白蛋白以早期發(fā)現(xiàn)血管并發(fā)癥。

4、戒煙限酒

煙草中的尼古丁會(huì)直接損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞,每日吸煙20支以上者斑塊形成概率提升50%。建議通過尼古丁貼片輔助戒煙,男性酒精攝入不超過25克/日,女性不超過15克/日。

5、運(yùn)動(dòng)干預(yù)

規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)可提升高密度脂蛋白水平,推薦每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳。合并心絞痛者需在醫(yī)生指導(dǎo)下制定運(yùn)動(dòng)方案,避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)心肌缺血。

日常需保持低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入不超過5克,烹調(diào)油用量控制在25-30克。增加燕麥、蘋果等富含膳食纖維的食物攝入,每周食用2-3次深海魚類。保證7-8小時(shí)睡眠,避免長(zhǎng)期精神緊張。每3-6個(gè)月復(fù)查血脂、血糖等指標(biāo),頸動(dòng)脈超聲檢查建議每年1次。出現(xiàn)胸悶、頭暈等缺血癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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