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怕中風(fēng)要做什么檢查

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預(yù)防中風(fēng)可進(jìn)行頸動脈超聲、經(jīng)顱多普勒超聲、磁共振血管成像、CT血管造影、心電圖等檢查。中風(fēng)可能與高血壓、動脈粥樣硬化、房顫等因素有關(guān)，早期篩查有助于發(fā)現(xiàn)風(fēng)險。

1、頸動脈超聲

頸動脈超聲通過高頻聲波檢測頸部血管壁厚度及斑塊形成情況，是評估動脈粥樣硬化的首選無創(chuàng)檢查。若發(fā)現(xiàn)頸動脈狹窄超過50%，提示中風(fēng)風(fēng)險顯著增加，需結(jié)合血脂、血壓管理進(jìn)行干預(yù)。檢查前無須特殊準(zhǔn)備，過程約15分鐘。

2、經(jīng)顱多普勒超聲

經(jīng)顱多普勒超聲可評估顱內(nèi)動脈血流速度與方向，對診斷腦血管痙攣、狹窄或側(cè)支循環(huán)建立有重要價值。該檢查尤其適用于疑似短暫性腦缺血發(fā)作患者，能動態(tài)監(jiān)測腦血流動力學(xué)變化。檢查時需在顳骨窗涂抹耦合劑，無輻射風(fēng)險。

3、磁共振血管成像

磁共振血管成像利用磁場和射頻波生成腦血管三維圖像，能清晰顯示 Willis 環(huán)及分支血管的解剖變異或閉塞。對于微小動脈瘤、靜脈竇血栓等病變檢出率高于CT，但體內(nèi)有金屬植入物者禁用。檢查需平躺20-40分鐘，可能需注射造影劑。

4、CT血管造影

CT血管造影通過靜脈注射碘對比劑快速掃描，可立體呈現(xiàn)從主動脈弓至顱內(nèi)血管的形態(tài)，對急性大血管閉塞診斷敏感性達(dá)90%以上。該檢查適用于疑似急性中風(fēng)患者的快速評估，但腎功能不全者需慎用對比劑。輻射劑量約為常規(guī)CT的1.5倍。

5、心電圖

心電圖可篩查房顫、心肌梗死等心源性栓塞危險因素。陣發(fā)性房顫患者建議行動態(tài)心電圖監(jiān)測，必要時結(jié)合經(jīng)食道超聲評估左心耳血栓。心電圖異常者需進(jìn)一步抗凝治療評估，常用藥物包括華法林鈉片、達(dá)比加群酯膠囊等。

建議40歲以上人群每年測量血壓、血脂、血糖，超重者需控制體重指數(shù)在24以下。日常飲食減少鈉鹽攝入，增加深色蔬菜和深海魚類攝入，每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動。吸煙者應(yīng)戒煙，飲酒量男性每日不超過25克酒精。有家族史或既往短暫性腦缺血發(fā)作者，需每6-12個月復(fù)查血管評估檢查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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