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強直性脊柱炎的后果

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強直性脊柱炎可能導致脊柱強直、關(guān)節畸形和內臟器官損害等后果。強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病，主要侵犯骶髂關(guān)節和脊柱，隨著(zhù)病情發(fā)展可能累及外周關(guān)節、眼睛、心臟和肺部等器官。

1、脊柱強直

強直性脊柱炎早期表現為下腰部疼痛和晨僵，隨著(zhù)炎癥反復發(fā)作，脊柱韌帶逐漸鈣化，椎體間形成骨橋，最終導致脊柱活動(dòng)度喪失?；颊呖赡艹霈F駝背畸形，嚴重時(shí)頸椎固定于前屈位，影響平視和吞咽功能。治療需長(cháng)期使用非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片，配合生物制劑如注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白控制炎癥。

2、關(guān)節畸形

約30%患者會(huì )出現髖關(guān)節受累，表現為腹股溝區疼痛和活動(dòng)受限，若未及時(shí)干預可能發(fā)展為關(guān)節間隙狹窄、骨性強直，最終需行人工全髖關(guān)節置換術(shù)。膝關(guān)節和踝關(guān)節也可能發(fā)生滑膜炎，導致關(guān)節腫脹和行走困難。物理治療如水療和關(guān)節活動(dòng)度訓練有助于延緩畸形進(jìn)展。

3、眼部損害

25%-30%患者合并急性前葡萄膜炎，表現為突發(fā)眼紅、眼痛和視力下降，需使用醋酸潑尼松龍滴眼液和散瞳藥物緊急處理。反復發(fā)作可能引發(fā)青光眼或白內障。建議患者出現眼部癥狀時(shí)立即就診眼科，避免延誤治療導致永久性視力損傷。

4、心肺并發(fā)癥

晚期患者可能因胸廓活動(dòng)受限導致限制性肺疾病，表現為進(jìn)行性呼吸困難。心臟受累包括主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全和傳導阻滯，需通過(guò)超聲心動(dòng)圖定期監測。吸煙會(huì )加速肺功能惡化，患者必須嚴格戒煙并接種肺炎球菌疫苗預防感染。

5、骨質(zhì)疏松

慢性炎癥和活動(dòng)減少會(huì )導致骨量流失，增加椎體壓縮性骨折風(fēng)險?；颊邞ＷC每日1000-1200毫克鈣攝入，配合維生素D3軟膠囊和抗骨質(zhì)疏松藥物如阿侖膦酸鈉片。負重運動(dòng)和平衡訓練有助于維持骨密度，但需避免脊柱過(guò)度負重動(dòng)作。

強直性脊柱炎患者需堅持規范治療和定期隨訪(fǎng)，每日進(jìn)行脊柱伸展運動(dòng)和深呼吸練習，睡眠時(shí)選擇硬板床并避免高枕頭。飲食應增加深海魚(yú)、堅果等抗炎食物攝入，控制體重減輕關(guān)節負擔。出現新發(fā)疼痛或功能受限時(shí)及時(shí)復診調整治療方案，早期干預可顯著(zhù)改善長(cháng)期預后。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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