心臟供血不足通常不能自愈,需通過(guò)規范治療和生活方式干預改善癥狀。心臟供血不足多由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、血管痙攣或心肌耗氧量增加等因素引起,可能表現為胸悶、胸痛、氣短等癥狀。
心臟供血不足的核心問(wèn)題是心肌缺血,若未及時(shí)干預可能進(jìn)展為心絞痛或心肌梗死。冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成后難以自行消退,需通過(guò)他汀類(lèi)藥物如阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片穩定斑塊,配合抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片預防血栓。對于血管痙攣引起的情況,可遵醫囑使用硝酸甘油片、鹽酸地爾硫卓緩釋膠囊擴張血管。日常需控制血壓、血糖、血脂等危險因素,避免劇烈運動(dòng)或情緒激動(dòng)加重心臟負荷。
極少數一過(guò)性心肌缺血可能因應激狀態(tài)解除后緩解,如嚴重貧血糾正后或甲狀腺功能亢進(jìn)控制后。但冠狀動(dòng)脈結構性病變通常不可逆,突發(fā)劇烈胸痛伴冷汗時(shí)提示急性心肌缺血,須立即撥打急救電話(huà)。部分患者介入治療后血管再通,但仍需長(cháng)期服藥防止再狹窄。
建議低鹽低脂飲食,每日監測血壓和心率,戒煙限酒并保持規律作息??蛇M(jìn)行散步、太極拳等有氧運動(dòng),但運動(dòng)強度以不誘發(fā)胸悶為度。定期復查心電圖、心臟超聲等評估病情變化,切勿擅自停藥或依賴(lài)保健品替代治療。
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