寶寶突然抖一下可能是生理性肌陣攣,也可能與缺鈣、癲癇、腦損傷或高熱驚厥有關(guān)。建議家長(cháng)觀(guān)察發(fā)作頻率和伴隨癥狀,及時(shí)就醫排查。
新生兒及小月齡寶寶常見(jiàn)睡眠中肢體突然抖動(dòng),屬于神經(jīng)系統發(fā)育不完善導致的生理現象。表現為單次短暫抽動(dòng),多發(fā)生在淺睡眠階段,清醒后消失。家長(cháng)可通過(guò)輕撫肢體或包裹襁褓緩解,無(wú)須特殊處理。
維生素D缺乏導致血鈣降低時(shí),可能引發(fā)肌肉興奮性增高。寶寶會(huì )出現頻繁驚跳、夜啼、多汗等癥狀。需通過(guò)血清鈣檢測確診,可遵醫囑補充維生素D滴劑和碳酸鈣顆粒,同時(shí)增加戶(hù)外日照。
嬰幼兒良性肌陣攣癲癇表現為突發(fā)點(diǎn)頭或肢體抽搐,每次持續1-2秒,每日可發(fā)作數次。腦電圖檢查可見(jiàn)異常放電,需使用左乙拉西坦口服溶液或丙戊酸鈉糖漿控制發(fā)作。
圍產(chǎn)期缺氧缺血性腦病或顱內出血患兒可能出現不自主抖動(dòng),常伴有運動(dòng)發(fā)育遲緩。需進(jìn)行頭顱MRI檢查,康復治療可采用神經(jīng)節苷脂鈉注射液配合運動(dòng)訓練。
6個(gè)月-5歲兒童在體溫驟升時(shí)可能出現全身強直陣攣,發(fā)作后多有嗜睡。急性期需使用地西泮注射液止驚,長(cháng)期反復發(fā)作者可考慮口服苯巴比妥片預防。
家長(cháng)應記錄寶寶抖動(dòng)發(fā)生的時(shí)間、持續時(shí)間及誘發(fā)因素,避免過(guò)度搖晃或刺激寶寶。保證充足睡眠和均衡營(yíng)養,母乳喂養媽媽需注意鈣質(zhì)攝入。若抖動(dòng)伴隨意識喪失、眼球上翻或持續超過(guò)5分鐘,須立即急診處理。定期兒童保健體檢有助于早期發(fā)現神經(jīng)系統異常。
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